La testosterona del testicle fetal intervé en el desenvolupament de la pròstata, causant la virilització del conducte de Wolf i la formació dels genitals externs. A més, l’enzim 5-alfa reductasa la metabolitza a dihidro testosterona que tindrà de 4 a 50 vegades més afinitat pels receptors de la testosterona. Serà la dihidro testosterona la que condicionarà el desenvolupament normal de la pròstata. Els nadons amb dèficit de 5-alfa reductasa tindran uns genitals externs ambigus, però en la pubertat es produeix una descàrrega de testosterona que els masculinitzarà.