Cette forme ne s'observe pratiquement que dans le cadre des encéphalopathies épileptogènes sévères de l'enfant (Syndrome de Lennox-Gastaut). Elle comporte la répétition très fréquente, jusqu'à 20 fois par heure, de crises toniques durant au moins une minute, avec apparition rapide de troubles de conscience et de phénomènes végétatifs permanents.