Los casos ideales para la cirugía son los pacientes con estenosis mitral pura, con válvula móvil y no calcificada y con poca afección del aparato subvalvular, pues en estos casos la intervención consiste en una comisurotomía mitral; esta intervención tiene una mortalidad muy baja (1-3%) y evita la implantación de prótesis valvular.