Patrón de negatividad y de ira por lo menos durante 6 meses, en confrontación con las figuras autoritarias, como los padres y los maestros, típicamente sin precipitantes. Este comportamiento es común en los niños pequeños, y no es clínicamente significativo hasta que tienen 5 o 6 años. La prevalencia es del 2 a 3%, y antes de la adolescencia es más frecuente en los hombres, aunque, posteriormente, la prevalencia es igual en hombres y en mujeres.