Extirpación radical (con resección de la glándula prostática, vesículas seminales y cuello vesical, que permite además realizar linfadenectomía bilateral si es necesaria), con biopsia intraoperatoria a través de la vía quirúrgica retropúbica. Actualmente la técnica de Walsh, que conserva la fáscia vasculonerviosa, reduce las pérdidas hemáticas, permitiendo conservar la continencia urinaria en el 98% de casos y la potencia en el 60%.