La lesión parece influir las zonas limítrofes vasculares del hemisferio izquierdo. Esta clase de afasia es más extraña que las anteriores, dándose una alteración severa del lenguaje, tanto a nivel expresivo como comprensivo. El lenguaje espontáneo carece de fluidez, se conserva la repetición hasta tal punto que la expresión del lenguaje puede estar reducida a la ecolalia. Junto con la afasia transcortical mixta es frecuente la existencia de otros defectos neurológicos.