Si ritiene che il difetto consista in un alterato segnale che innesca una serie di reazioni che si perpetuano a vicenda in un circolo vizioso; tale segnale e' inviato dalle ovaie all'ipotalamo e all'ipofisi. In particolare un eccesso di androgeni e di estrone eserciterebbe un feedback positivo sulla secrezione di LH e un feedback negativo su quella dell' FSH a livello ipofisario. L'elevato livello di LH che induce l'iperplasia dello stroma ovarico e delle cellule tecali, sarebbe responsabile dell' aumentata produzione di androgeni che indirizzati in maggiore quantita' verso l'aromatizzazione extraghiandolare, perpetuerebbero cosi' l'anovulazione.