Les risques principaux sont d'une part les malformations liées à l'hyperglycémie lors des 1ère semaines de grossesse (qui sont responsables de la moitié de la mortalité néonatale) et d'autre part, les complications néonatales liées à l'hyperinsulinisme foetal développé à partir du 2ème trimestre (macrosomie avec traumatisme néonatal, hypoglycémie...).