Quelle que soit la cause de la cirrhose, les complications graves qui justifient a priori une transplantation sont une insuffisance hépatique sévère (taux de prothrombine et/ou facteur V inférieurs à 50%), une ascite réfractaire nécessitant des ponctions évacuatrices répétées (en particulier lorsqu’elle s’accompagne d’un épanchement pleural symptomatique), une infection du liquide d’ascite ou une encéphalopathie chronique ou récidivante.