Normalmente las transaminasas son altas ( 10 veces o más los valores normales), lo que traduce la existencia de extensas lesiones necro-inflamatorias en la biopsia hepática. El diagnóstico se basa en el hallazgo de hipergammaglobulinemia y de autoanticuerpos no órgano-específicos ( antinucleares, antimúsculo liso y/o anticuerpos antimicrosomas de riñón e hígado).