Adecuación del tratamiento de la osteoporosis en prevención primaria. Estudio cuantitativo y cualitativo
Vedia Urgell, Cristina (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina)
Massot Mesquida, Mireia (Institut Català de la Salut. Direcció d'Atenció Primària Metropolitana Nord)
Valles Fernandez, Roser (Institut Català de la Salut. Direcció d'Atenció Primària Metropolitana Nord)
Garcia Vicente, Juan Antonio (Universitat Autònoma de Barcelona. Facultat de Medicina)
Franzi Siso, Alicia (Institut Català de la Salut. Direcció d'Atenció Primària Metropolitana Nord)
Muñoz-Ortiz, Laura (Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol)
Vilaró Jaques, Laia (Institut Germans Trias i Pujol. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol)
Bosch Peligero, Maite (Institut Català de la Salut. Direcció d'Atenció Primària Metropolitana Nord)

Data:	2017
Resum:	Estudio cuantitativo: conocer la prevalencia de inadecuación del tratamiento para la osteoporosis en prevención primaria (OPP) en mujeres de 60-74 años. Estudio cualitativo: conocer los criterios diagnósticos y de tratamiento de la OPP y su variabilidad en médicos de atención primaria (AP) y especialistas. Estudio cuantitativo: estudio observacional, transversal y retrospectivo. Población: mujeres de 60-74 años con tratamiento activo para la OPP (n = 424) en mayo del 2012. Se consideró inadecuación si presentaban ≤ 2 factores de riesgo con DXA realizada o con DXA T-score ≥ −2,4. Estudio cualitativo: técnica Delphi (15 ítems) y dos rondas de consulta. Periodo: marzo-abril del 2014. Población: médicos AP, reumatólogos y traumatólogos (n = 251). Muestreo aleatorio. Estudio cuantitativo: grado de inadecuación del 63,4%. En el 43,2% no constaba diagnóstico de osteoporosis. En el 82,3% no constaban factores de riesgo. Tratamiento: 40,3% con bisfosfonatos y 47,9% con calcio + vitamina D. Estudio cualitativo: el 23% respondieron a la primera ronda y, de estos, el 67% a la segunda ronda. Los ítems con mayor acuerdo fueron valoración de factores de riesgo para el diagnóstico y bisfosfonatos como tratamiento. Los ítems con menor consenso fueron utilización del FRAX y densitometría y tratamiento solo con calcio + vitamina D. El porcentaje de inadecuación es alto. El grado de registro en historia clínica es bajo. La metodología Delphi es útil para detectar discrepancias entre recomendaciones de guías de práctica clínica y resultados.
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Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Osteoporosis prevención primaria ; Atención primaria ; Inadecuación ; Delphi ; Tratamiento ; Osteoporosis in primary prevention ; Primary care health ; Inadequacy ; Treatment
Publicat a:	Atencion Primaria, Vol. 50 (april 2017) , p. 6-15, ISSN 1578-1275

DOI: 10.1016/j.aprim.2017.01.007
PMID: 28416363

10 p, 1.1 MB

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