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Efectividad, seguridad y costes de la prevención tromboembólica en fibrilación auricular. Estudio de cohortes apareado por Propensity score
Giner Soriano, Maria (Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol)
Casajuana Closas, Marc (Institut d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol)
Roso-Llorach, Albert (Institut d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol)
Vedia Urgell, Cristina (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Farmacologia, de Terapèutica i de Toxicologia)
Morros, Rosa (Institut d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol)

Data: 2019
Resum: El objetivo de este estudio es analizar el uso, la efectividad, la seguridad y los costes de la prevención de ictus en fibrilación auricular (FA) no valvular en pacientes que inician tratamiento con dabigatrán o antagonistas de la vitamina K (AVK). Atención Primaria (AP) del Instituto Catalán de la Salud (ICS), en Cataluña, durante el período 2011-2013. Todos los pacientes atendidos en los centros de AP del ICS con diagnóstico de FA que inician dabigatrán o AVK. No aplica (estudio observacional). Número de prescripciones y facturaciones de dabigatrán y AVK, incidencia de ictus y eventos tromboembólicos, incidencia de hemorragias mayores, incidencia de muertes durante el seguimiento, número de bajas laborales y medida de los costes asociados a estas variables. Se incluyó a 14. 930 pacientes en el estudio; el 94,6% inició AVK y el 5,4%, dabigatrán. Estos últimos eran pacientes más jóvenes y con menos comorbilidades asociadas. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre AVK y dabigatrán en el riesgo de ictus, hemorragias y mortalidad. Los costes asociados al manejo de la FA eran mayores para visitas de AP en el grupo de AVK y mayores para laboratorio, y farmacia en el grupo de dabigatrán, aunque los costes totales no fueron estadísticamente diferentes. La mayoría de los pacientes iniciaron AVK. No hubo diferencias entre AVK y dabigatrán en el riesgo de ictus, hemorragias y mortalidad.
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Llengua: Anglès
Document: Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria: Fibrilación auricular ; Antagonistas de la vitamina K ; Anticoagulantes orales directos ; Ictus ; Hemorragia ; Dabigatrán ; Atrial fibrillation ; Vitamin K antagonists ; Direct oral anticoagulants ; Stroke ; Haemorrhage ; Dabigatran
Publicat a: Atencion Primaria, Vol. 52 (september 2019) , p. 176-184, ISSN 1578-1275

DOI: 10.1016/j.aprim.2019.06.002
PMID: 31551166


9 p, 393.5 KB

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