Web of Science: 0 cites, Scopus: 0 cites, Google Scholar: cites,
Effectiveness of Thrombectomy in Stroke According to Baseline Prognostic Factors : Inverse Probability of Treatment Weighting Analysis of a Population-Based Registry
Rudilosso, Salvatore (Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Ríos, José (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Pediatria, Obstetrícia i Ginecologia i Medicina Preventiva i Salut Pública)
Rodríguez, Alejandro (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Gomis, Meritxell (Institut Germans Trias i Pujol. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol)
Vera, Víctor (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Gómez-Choco, Manuel (Hospital de Sant Joan Despí Moisès Broggi)
Renú, Arturo (Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Matos, Núria (Fundació Althaia - Hospital de Sant Joan de Déu, Manresa)
Llull, Laura (Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Purroy, Francisco (Institut de Recerca Biomèdica de Lleida)
Amaro, Sergi (Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Terceño, Mikel (Hospital Universitari de Girona Doctor Josep Trueta)
Obach, Víctor (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Serena, Joaquim (Hospital Universitari de Girona Doctor Josep Trueta)
Martí-Fàbregas, Joan (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Cardona, Pedro (Hospital Universitari de Bellvitge)
Molina, Carlos (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Rodríguez-Campello, Ana (Hospital del Mar (Barcelona, Catalunya))
Cánovas, David (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Krupinski, Jerzy (Hospital Universitari MútuaTerrassa (Terrassa, Catalunya))
Ustrell, Xavier (Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona)
Torres, Ferran (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Pediatria, Obstetrícia i Ginecologia i Medicina Preventiva i Salut Pública)
Román, Luis San (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Salvat-Plana, Mercè (Generalitat de Catalunya. Departament de Salut)
Jiménez-Fàbrega, Francesc Xavier (Sistema d'Emergències Mèdiques, Barcelona)
Palomeras, Ernest (Hospital de Mataró. Consorci Sanitari del Maresme)
Catena, Esther (Hospital Residència Sant Camil - Seu)
Colom, Carla (Hospital d'Igualada)
Cocho, Dolores (Hospital General de Granollers)
Baiges, Juanjo (Hospital de Tortosa Verge de la Cinta)
Aragones, Josep Maria (Hospital Universitari de Vic)
Diaz, Gloria (Hospital de Campdevànol, Hospital Comarcal del Ripollès)
Costa, Xavier (Hospital de Figueres)
Almendros, María Cruz (Hospital Universitario de Palamós)
Rybyeba, Maria (Hospital d'Olot i General de la Garrotxa)
Barceló, Miquel 1939- (Hospital de Cerdanya, Puigcerdá)
Carrión, Dolors (Hospital Comarcal de Móra d'Ebre)
Lòpez, Matilde Núria (Hospital de la Seu d'Urgell)
Sanjurjo, Eduard (Hospital de Tremp)
Pérez de la Ossa, Natalia (Generalitat de Catalunya. Departament de Salut)
Urra, Xabier (Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Chamorro, Ángel (Universitat de Barcelona)

Data: 2021
Resum: In real-world practice, the benefit of mechanical thrombectomy (MT) is uncertain in stroke patients with very favorable or poor prognostic profiles at baseline. We studied the effectiveness of MT versus medical treatment stratifying by different baseline prognostic factors. Retrospective analysis of 2,588 patients with an ischemic stroke due to large vessel occlusion nested in the population-based registry of stroke code activations in Catalonia from January 2017 to June 2019. The effect of MT on good functional outcome (modified Rankin Score ≤2) and survival at 3 months was studied using inverse probability of treatment weighting (IPTW) analysis in three pre-defined baseline prognostic groups: poor (if pre-stroke disability, age >85 years, National Institutes of Health Stroke Scale [NIHSS] >25, time from onset >6 hours, Alberta Stroke Program Early CT Score <6, proximal vertebrobasilar occlusion, supratherapeutic international normalized ratio >3), good (if NIHSS <6 or distal occlusion, in the absence of poor prognostic factors), or reference (not meeting other groups' criteria). Patients receiving MT (n=1,996, 77%) were younger, had less pre-stroke disability, and received systemic thrombolysis less frequently. These differences were balanced after the IPTW stratified by prognosis. MT was associated with good functional outcome in the reference (odds ratio [OR], 2. 9; 95% confidence interval [CI], 2. 0 to 4. 4), and especially in the poor baseline prognostic stratum (OR, 3. 9; 95% CI, 2. 6 to 5. 9), but not in the good prognostic stratum. MT was associated with survival only in the poor prognostic stratum (OR, 2. 6; 95% CI, 2. 0 to 3. 3). Despite their worse overall outcomes, the impact of thrombectomy over medical management was more substantial in patients with poorer baseline prognostic factors than patients with good prognostic factors.
Ajuts: Instituto de Salud Carlos III PI18/00444
Instituto de Salud Carlos III INT19/00020
Instituto de Salud Carlos III CM18/00116
Drets: Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, sempre que no sigui amb finalitats comercials, i sempre que es reconegui l'autoria de l'obra original. Creative Commons
Llengua: Anglès
Document: Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria: Thrombectomy ; Stroke ; Prognosis ; Outcome ; Registries ; Propensity score
Publicat a: Journal of Stroke, Vol. 23 (september 2021) , p. 401-410, ISSN 2287-6405

DOI: 10.5853/jos.2021.00962
PMID: 34649384


13 p, 414.1 KB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d'Investigació en Ciencies de la Salut Germans Trias i Pujol (IGTP)
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d’Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT)
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats

 Registre creat el 2022-01-11, darrera modificació el 2022-06-17



   Favorit i Compartir