Alterations in Cerebral White Matter and Neuropsychology in Patients with Cirrhosis and Falls
Gómez-Ansón, Beatriz (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Roman, Eva (Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas)
Fernandez-Bobadilla, Ramon (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Pires-Encuentra, Patricia (INNDACYT, CR, Sant Feliu de Llobregat)
Diaz-Manera, Jordi (Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Raras)
Núñez Marín, Fidel (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Martinez-Horta, Saul (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Vives-Gilabert, Yolanda (Institut de Física d'Altes Energies)
Pagonabarraga Mora, Javier (Centro de Investigación Biomédica en Red sobre Enfermedades Neurodegenerativas)
Kulisevsky, Jaime (Centro de Investigación Biomédica en Red sobre Enfermedades Neurodegenerativas)
Córdoba Cardona, Juan (Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas)
Guarner, Carlos (Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas)
Soriano, German (Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas)

Data:	2015
Resum:	Falls are frequent in patients with cirrhosis but underlying mechanisms are unknown. The aim was to determine the neuropsychological, neurological and brain alterations using magnetic resonance-diffusion tensor imaging (MR-DTI) in cirrhotic patients with falls. Twelve patients with cirrhosis and falls in the previous year were compared to 9 cirrhotic patients without falls. A comprehensive neuropsychological and neurological evaluation of variables that may predispose to falls included: the Mini-Mental State Examination, Psychometric Hepatic Encephalopathy Score (PHES), Parkinson's Disease-Cognitive Rating Scale, specific tests to explore various cognitive domains, Unified Parkinson's Disease Rating Scale to evaluate parkinsonism, scales for ataxia and muscular strength, and electroneurography. High-field MR (3T) including DTI and structural sequences was performed in all patients. The main neuropsychological findings were impairment in PHES (p = 0. 03), Parkinson's Disease-Cognitive Rating Scale (p = 0. 04) and in executive (p<0. 05) and visuospatial-visuoconstructive functions (p<0. 05) in patients with falls compared to those without. There were no statistical differences between the two groups in the neurological evaluation or in the visual assessment of MRI. MR-DTI showed alterations in white matter integrity in patients with falls compared to those without falls (p<0. 05), with local maxima in the superior longitudinal fasciculus and corticospinal tract. These alterations were independent of PHES as a covariate and correlated with executive dysfunction (p<0. 05). With the limitation of the small sample size, our results suggest that patients with cirrhosis and falls present alterations in brain white matter tracts related to executive dysfunction. These alterations are independent of PHES impairment.
Ajuts:	Instituto de Salud Carlos III PI10/01028
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Publicat a:	PloS one, Vol. 10 (march 2015) , ISSN 1932-6203

DOI: 10.1371/journal.pone.0118930
PMID: 25793766

15 p, 2.2 MB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut de Recerca Sant Pau
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències > Institut de Física d’Altes Energies (IFAE)
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats