Osteoarticular Cryptococcosis Successfully Treated with High-Dose Liposomal Amphotericin B Followed by Oral Fluconazole
Deus, Guillem (Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques)
Gómez-Zorrilla, Silvia (Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques)
Echeverría-Esnal, Daniel (Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques)
Siverio, Ana (Hospital del Mar (Barcelona, Catalunya))
Güerri-Fernández, Robert (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina)
Ares-Vidal, Jesús (Hospital del Mar (Barcelona, Catalunya))
Campillo, Núria (Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques)
Letang, Emili (Institut de Salut Global de Barcelona)
Knobel Freud, Hernando (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina)
Grau, Santiago (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Farmacologia, de Terapèutica i de Toxicologia)
Horcajada, Juan Pablo (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina)

Data:	2021
Resum:	Skeletal involvement of Cryptococcus neoformans is infrequent and usually associated with disseminated cryptococcosis or underlying predisposing conditions. We present an atypical case of osteoarticular cryptococcosis in an immunocompetent patient. We herein report a case of bone and soft tissue cryptococcal infection in a 42-year-old male from Pakistan with well-controlled diabetes without other associated immunodeficiencies treated with antifungal therapy without surgical debridement. Furthermore, the patient developed toxidermia due to fluconazole use, so a fluconazole desensitization was performed. Therapeutic management also included the performance of therapeutic drug monitoring of fluconazole plasma concentrations. To our knowledge, this is the first case of osteoarticular cryptococcosis treated with this treatment regimen. This strategy may be of interest to try to reduce hospital stay and associated complications.
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, sempre que no sigui amb finalitats comercials, i sempre que es reconegui l'autoria de l'obra original.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Cryptococcus neoformans ; Osteoarticular cryptococcosis ; Immunocompetent ; Liposomal amphotericin B ; Fluconazole desensitization
Publicat a:	Infection and drug resistance, Vol. 14 (february 2021) , p. 719-722, ISSN 1178-6973

DOI: 10.2147/IDR.S294299
PMID: 33658808

4 p, 320.5 KB

El registre apareix a les col·leccions:
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats