Comentario del CEIPV a las nuevas guías europeas de prevención cardiovascular 2021
Brotons, Carlos (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Camafort Babkowski, Miguel (Sociedad Española de Medicina Interna)
Castellanos, María del Mar (Sociedad Española de Neurología)
Clará Velasco, Alberto (Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular)
Cortés, Olga (Asociación Española de Pediatras de Atención Primaria (Madrid))
Díaz Rodríguez, Ángel (Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN))
Elosua, Roberto (Sociedad Española de Epidemiología)
Gorostidi, Manuel (Sociedad Española de Nefrología)
Hernández, Antonio M. (Sociedad Española de Diabetes)
Herranz, María (Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y Atención Primaria (FAECAP))
Justo, Soledad (Espanya. Ministerio de Sanidad)
Lahoz, Carlos H (Sociedad Española de Medicina Interna)
Niño, Pilar (Sociedad Española de Medicina y Seguridad del Trabajo)
Pallarés-Carratalá, Vicente (Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN))
Pedro-Botet, Juan (Sociedad Española de Arteriosclerosis)
Pérez Pérez, Antonio (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Royo-Bordonada, Miguel Ángel (Instituto de Salud Carlos III)
Santamaría, Rafael (Sociedad Española de Nefrología)
Tresserras, Ricard (Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS))
Zamora, Alberto (Sociedad Española de Arteriosclerosis)
Zuza, Inés (Espanya. Ministerio de Sanidad)
Armario, Pedro (Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial.)

Títol variant:	Statement of the Spanish interdisciplinary vascular prevention committee on the updated European guidelines on cardiovascular disease prevention 2021
Data:	2022
Resum:	Presentamos la adaptación española de las guías europeas de prevención cardiovascular de 2021. Se pone mucho más énfasis en las políticas sanitarias como estrategia de prevención poblacional. Se recomienda el cálculo del riesgo vascular de manera sistemática a todos los adultos con algún factor de riesgo vascular. Los objetivos terapéuticos para el colesterol LDL, la presión arterial y la glucemia no han cambiado respecto a las anteriores guías, pero se recomienda alcanzar estos objetivos de forma escalonada (etapas 1 y 2) y llegar siempre hasta la etapa 2. Las guías presentan por primera vez un nuevo modelo para calcular el riesgo de morbimortalidad vascular en 10 años en hombres y mujeres de 40-89 años. Se establecen diferentes umbrales de riesgo dependiendo de la edad. Se presentan diferentes algoritmos de cálculo del riesgo vascular y del tratamiento de los factores de riesgo vascular para personas aparentemente sanas, pacientes con diabetes y con enfermedad vascular aterosclerótica. Los pacientes con enfermedad renal crónica se considerarán de riesgo alto o muy alto, según la tasa del filtrado glomerular y el cociente albúmina/creatinina. Se incluyen innovaciones en las recomendaciones sobre los estilos de vida, adaptadas a las recomendaciones del Ministerio de Sanidad, así como aspectos novedosos relacionados con el control de los lípidos, la presión arterial, la diabetes y la insuficiencia renal crónica.
Resum:	We present the Spanish adaptation of the 2021 European Guidelines on Cardiovascular Disease (CVD) prevention in clinical practice. The current guidelines besides the individual approach greatly emphasize on the importance of population level approaches to the prevention of cardiovascular diseases. Systematic global CVD risk assessment is recommended in individuals with any major vascular risk factor. Regarding LDL-Cholesterol, blood pressure, and glycemic control in patients with diabetes mellitus, goals and targets remain as recommended in previous guidelines. However, it is proposed a new, stepwise approach (Step 1 and 2) to treatment intensification as a tool to help physicians and patients pursue these targets in a way that fits patient profile. After Step 1, considering proceeding to the intensified goals of Step 2 is mandatory, and this intensification will be based on 10-year CVD risk, lifetime CVD risk and treatment benefit, comorbidities and patient preferences. The updated SCORE algorithm (SCORE2 and SCORE-OP) is recommended in these guidelines, which estimates an individual's 10-year risk of fatal and non-fatal CVD events (myocardial infarction, stroke) in healthy men and women aged 40-89 years. Another new and important recommendation is the use of different categories of risk according different age groups (< 50, 50-69, ≥ 70 years). Different flow charts of CVD risk and risk factor treatment in apparently healthy persons, in patients with established atherosclerotic CVD, and in diabetic patients are recommended. Patients with chronic kidney disease are considered high risk or very high-risk patients according to the levels of glomerular filtration rate and albumin-to-creatinine ratio. New lifestyle recommendations adapted to the ones published by the Spanish Ministry of Health as well as recommendations focused on the management of lipids, blood pressure, diabetes and chronic renal failure are included.
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Llengua:	Castellà
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Prevención y control ; Enfermedades vasculares ; Guías de práctica clínicas ; Dieta saludable ; Hipertensión arterial ; Diabetes ; Control de lípidos ; Tabaquismo ; Riesgo cardiovascular ; Prevention and control ; Vascular diseases ; Clinical practice guidelines ; Healthy diet ; Arterial hypertension ; Lipid control ; Smoking ; Cardiovascular risk
Publicat a:	Angiologia, Vol. 74 Núm. 5 (septiembre 2022) , p. 237-248, ISSN 1695-2987

DOI: 10.20960/angiologia.00411

12 p, 2.6 MB

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