Osteoporosis and Fragility Fractures in Patients with Liver Cirrhosis : Usefulness of FRAX® as a Screening Tool
Sánchez-Delgado, Jordi (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Profitós, Joaquim (Hospital Universitari MútuaTerrassa (Terrassa, Catalunya))
Arévalo Salaet, Marta (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Lira, Alba (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Mármol, Carlos (Hospital Sant Joan de Déu (Manresa))
Miquel Planas, Mireia (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Casas, Meritxell (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Vergara, Mercedes (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Calvet Calvo, Xavier (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Berlanga Escalera, Eugenio (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Rio, Luis del (CETIR Ascires Centre Mèdic)
Valero, Oliver (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Matemàtiques)
Costa, Ester (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Larrosa, Marta (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Casado, Enrique (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))

Data:	2024
Resum:	Purpose: The purpose of this study is to assess the prevalence of osteoporosis and fragility fractures in patients with liver cirrhosis (LC) and determine the associated risk factors, evaluating the usefulness of FRAX as a screening method to identify patients at a higher risk of fracture. Methods: This was a cross-sectional study. Demographic, clinical, and analytical data were collected in a randomized sample of LC patients attending the Hepatology Department of a university hospital. We assessed the absolute risk of fracture at 10 years (FRAX) and based on the bone mineral density (BMD), the presence of morphometric vertebral fracture with a vertebral fracture assessment (VFA), or a thoracic and lumbar X-ray and bone microarchitecture with a trabecular bone score (TBS). Results: Ninety-two patients were included (71% male); the mean age was 63 ± 11. 3 years. The main etiology of LC was alcoholism (52. 2%), and most patients were Child-Pugh A (80. 4%), with a mean model for end-stage liver disease (MELD) score of 10. 1 ± 3. 6. Sixteen patients (17. 4%) had osteoporosis, and fifty-four (58. 7%) had osteopenia. Eight patients (8. 7%) had suffered at least one fragility fracture. The absolute risk of a major fracture according to FRAX without the BMD was 5. 7 ± 4. 5%. Risk factors associated with osteoporosis were age and the female sex. BMI > 30 was a protective factor. A FRAX cut-off point for a major fracture > 6. 6% had a sensitivity of 69% and a specificity of 85% for a diagnosis of osteoporosis. Conclusions: The prevalence of osteoporosis and fractures in patients with LC is high, particularly in older women. FRAX may be a useful method to identify candidates for bone densitometry. A FRAX value below 6. 6% without the BMD can avoid unnecessary testing.
Nota:	This work was supported by the grant for initiation to research of the Societat Catalana de Digestologia 2015.
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Bone mineral density ; FRAX® ; Liver cirrhosis ; Osteoporosis ; Trabecular bone score ; Vertebral fracture
Publicat a:	Journal of clinical medicine, Vol. 13 Núm. 1 (january 2024) , p. 188, ISSN 2077-0383

DOI: 10.3390/jcm13010188
PMID: 38202195

13 p, 443.4 KB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d’Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT)
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats