| Data: |
2023 |
| Resum: |
INTRODUCCIÓ La cirurgia bariàtrica ha demostrat ser l'estratègia terapèutica més efectiva per al control de l'obesitat i la síndrome metabòlica. Els criteris actuals per definir el èxit de la cirurgia bariàtrica basats en el percentatge de pèrdua de pes no reflecteixen adequadament l'impacte terapèutic de les principals tècniques bariàtriques. D'altra banda, la detecció de factors precoços d'èxit de la cirurgia bariàtrica podria identificar aquells pacients amb un risc basal més elevat de no aconseguir una pèrdua de pes exitosa als cinc anys de la cirurgia. JUSTIFICACIÓ Actualment disposem de diferents criteris amb diferent acceptació entre els grups. Per aquest motiu, queda reflectida la necessitat d'aportar evidència científica que justifiqui la reavaluació dels criteris d'èxit i fracàs de la cirurgia bariàtrica, així com, la identificació precoç de factors predictors d'èxit que permetin millorar l'abordatge de l'obesitat. OBJECTIU Comparar els resultats de pèrdua ponderal, resolució de comorbiditats i percentatge d'èxit terapèutic en base als criteris d'èxit de la GV i BGYR. Així com, identificar factors predictors d'èxit de la cirurgia bariàtrica el primer i cinquè any de seguiment. MATERIAL I MÈTODES Estudi de cohorts retrospectiu amb un seguiment de 5 anys. Establim l'èxit o fracàs de la cirurgia bariàtrica segons els criteris seleccionats: (1) Brolin; (2) Reinhold modificat per Christou; (3) Biron; (4) Total Weight Loss; (5) percentatge de pes alterable (AWL%). Hem analitzat la sensibilitat i especificitat i la correlació de l'èxit de la cirurgia entre el primer i cinquè any. S'ha calculat la velocitat de pèrdua de pes el primer any i la seva correlació amb l'èxit de la cirurgia a llarg termini. Finalment, realitzem una anàlisi multivariant per identificar criteris precoços d'èxit de la cirurgia bariàtrica. RESULTATS Entre el gener del 2006 i el desembre del 2014 es van realitzar un total de 919 intervencions de cirurgia bariàtrica; 223 (38,7%) GV i 353 (61,2%) BGYR van complir criteris d'inclusió. Les taxes d'èxit als 5 anys són: EWL. |
| Resum: |
INTRODUCCIÓN La cirugía bariátrica ha demostrado ser la estrategia terapéutica más efectiva en el control de la obesidad y el síndrome metabólico. Los criterios actuales para definir el éxito de la cirugía bariátrica basados en el porcentaje de pérdida de peso no reflejan adecuadamente el impacto terapéutico de las principales técnicas bariátricas. Por otro lado, la detección de factores precoces de éxito de la cirugía bariátrica podría identificar aquellos pacientes con un riesgo basal más elevado de no lograr una pérdida de peso exitosa a los cinco años de la cirugía. JUSTIFICACIÓN Actualmente disponemos de diferentes criterios con diferente aceptación entre los grupos. No obstante, queda patente la necesidad de aportar evidencia científica que soporte y justifique la reevaluación de los criterios de éxito y fracaso de la cirugía bariátrica, así como, la identificación precoz de factores predictores de éxito que permitan mejorar el abordaje de la obesidad. OBJETIVO Comparar los resultados de pérdida ponderal, resolución de comorbilidades y porcentaje de éxito terapéutico en base a los criterios de éxito de la GV y BGYR. Así como, identificar factores predictores de éxito de la cirugía bariátrica el primer año y a los cinco años de seguimiento. MATERIAL Y MÉTODOS Estudio de cohortes retrospectivo con un seguimiento de 5 años. Establecimos el éxito o fracaso de la cirugía bariátrica según los criterios seleccionados: (1) Brolin; (2) Reinhold modificado por Christou; (3) Biron; (4) Total Weight Loss; (5) porcentaje de peso alterable (AWL%). Analizamos la sensibilidad y especificidad y la correlación del éxito de la cirugía entre el primer y quinto año. Calculamos la velocidad de pérdida de peso el primer año y su correlación con el éxito de la cirugía a largo palzo. Por último, realizamos un análisis multivariante para identificar criterios precoces de éxito de la cirugía bariátrica. RESULTADOS Entre enero de 2006 y diciembre de 2014 se realizaron un total de 919 intervenciones de cirugía bariátrica; 223 (38,7%) GV y 353 (61,2%) BGYR cumplieron criterios de inclusión. Las tasas de éxito a los 5 años son: EWL. |
| Resum: |
INTRODUCTION Bariatric surgery has proven to be the most effective therapeutic strategy in the management of obesity and metabolic syndrome. Current criteria for defining the success of bariatric surgery based on the percentage of weight loss do not adequately reflect the therapeutic impact of the main bariatric techniques. On the other hand, the detection of early success factors for bariatric surgery could identify those patients with a higher baseline risk of not achieving successful weight loss five years after surgery. RATIONALE Currently we have different criteria with different acceptance among groups. However, there is a clear need to provide scientific evidence to support and justify the re-evaluation of the criteria for success and failure of bariatric surgery, as well as the early identification of success predictors that will allow us to improve the approach to obesity. OBJECTIVE To compare the results of weight loss, resolution of comorbidities and therapeutic percentage of therapeutic success based on GV and BGYR success criteria. To identify bariatric surgery success predictors that correlates the success the first year and five years of follow-up. MATERIAL AND METHODS Retrospective cohort study with a 5-year follow-up. We established the success or failure of bariatric surgery according to selected criteria: (1) Brolin; (2) Reinhold modified by Christou; (3) Biron; (4) Total Weight Loss; (5) Alterable weight percentage (AWL%). We analyzed the sensitivity and specificity and correlation of the success of surgery between the first and fifth year. We calculated the rate of weight loss in the first year and its correlation with the success of surgery in the long term. Finally, we performed a multivariate analysis to identify early criteria for bariatric surgery success. RESULTS Between January 2006 and December 2014, a total of 919 bariatric surgery procedures were performed; 223 (38. 7%) GV and 353 (61. 2%) BGYR met inclusion criteria. Success rates at 5 years are: EWL. |
| Nota: |
Universitat Autònoma de Barcelona. Programa de Doctorat en Cirurgia i Ciències Morfològiques |
| Drets: |
Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, i la comunicació pública de l'obra, sempre que no sigui amb finalitats comercials, i sempre que es reconegui l'autoria de l'obra original. No es permet la creació d'obres derivades.  |
| Llengua: |
Castellà |
| Col·lecció: |
Programa de Doctorat en Cirurgia i Ciències Morfològiques |
| Document: |
Tesi doctoral ; Text ; Versió publicada |
| Matèria: |
Cirurgia bariàtrica ;
Cirugía bariátrica ;
Bariatric surgery ;
Obesitat ;
Obesidad ;
Obesity ;
Ciències de la Salut |
visitant ::
identificació
