Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) catheter-related bacteraemia in haemodialysis patients
Cuervo, Guillermo (Hospital Universitari de Bellvitge)
Camoez, Mariana (Hospital Universitari de Bellvitge)
Shaw, Evelyn (Hospital Universitari de Bellvitge)
Domínguez, M. Angeles (Hospital Universitari de Bellvitge)
Gasch Blasi, Oriol (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Padilla Ortega, Belén (Hospital General Universitario Gregorio Marañón)
Pintado, Vicente (Hospital Universitario Ramón y Cajal (Madrid))
Almirante Gragera, Benito (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Molina, José (Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla, Andalusia))
López-Medrano, Francisco (Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid))
Ruiz de Gopegui, Enrique (Hospital Universitari Son Espases (Palma de Mallorca, Balears))
Martinez Martinez, Jose Antonio (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Bereciartua, Elena (Hospital Universitario de Cruces (Barakaldo, País Basc))
Rodriguez-Lopez, Fernando (Hospital Universitario Reina Sofía (Còrdova, Espanya))
Fernandez-Mazarrasa, Carlos (Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander, Cantabria))
Goenaga, Miguel Ángel (Hospital de Donostia (Sant Sebastià, País Basc))
Benito, Natividad (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Rodríguez-Baño, Jesús (Hospital Universitario Virgen Macarena (Sevilla, Andalusia))
Espejo, Elena (Consorci Sanitari de Terrassa. Hospital Universitari de Terrassa)
Pujol, Miquel (Hospital Universitari de Bellvitge)
Jover-Saenz, Alfredo (Hospital Arnau de Vilanova (Lleida, Catalunya))
Barcenilla, Fernando (Hospital Arnau de Vilanova (València))
Dueñas, Carlos (Hospital Universitario de Burgos)
Ojeda, Eva (Hospital Universitario de Burgos)
Marco, Francesc (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Chaves Sánchez, Fernando (Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid))
Lagarde, María (Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid))
Montejo Baranda, Jose Miguel (Hospital Universitario de Cruces (Barakaldo, País Basc))
Hernández, José Luís (Hospital Universitario de Cruces (Barakaldo, País Basc))
Von Wichmann, Miguel Ángel (Hospital de Donostia (Sant Sebastià, País Basc))
García-Arenzana, José María (Hospital de Donostia (Sant Sebastià, País Basc))
Padilla, Camilo (Hospital General Universitario Gregorio Marañón)
Cercenado, Emilia (Hospital General Universitario Gregorio Marañón)
García-Pardo, Graciano (Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona)
Tapiol, Josepa (Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona)
Horcajada, Juan Pablo (Hospital del Mar (Barcelona, Catalunya))
Montero, María Milagro (Hospital del Mar (Barcelona, Catalunya))
Salvadó, Margarita (Hospital del Mar (Barcelona, Catalunya))
Arnaiz-Garcia, Ana María (Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander, Cantabria))
Fernández, Carmen (Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander, Cantabria))
Calbo Sebastián, Esther (Hospital Universitari MútuaTerrassa (Terrassa, Catalunya))
Xercavins, M. (Hospital Universitari MútuaTerrassa (Terrassa, Catalunya))
Granados-Maturano, Ana (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Fontanals, Dionísia (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Loza, Elena (Hospital Universitario Ramón y Cajal (Madrid))
Torre-Cisneros, Julián (Hospital Universitario Reina Sofía (Còrdova, Espanya))
Lara, Rosario (Hospital Universitario Reina Sofía (Còrdova, Espanya))
Rodríguez, Marina (Hospital Universitario Reina Sofía (Còrdova, Espanya))
Nátera, Clara (Hospital Universitario Reina Sofía (Còrdova, Espanya))
Blanco, José Ramón (Hospital San Pedro (Logroño, La Rioja))
Olarte, Inés (Hospital San Pedro (Logroño, La Rioja))
Mirelis, Beatriz (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Murillas, Javier (Hospital Universitari Son Espases (Palma de Mallorca, Balears))
López, Erick Daniel (Hospital Universitario Virgen Macarena (Sevilla, Andalusia))
Pascual Hernández, Álvaro (Hospital Universitario Virgen Macarena (Sevilla, Andalusia))
Martín, Carlos (Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla, Andalusia))
Lepe, Jose A. (Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla, Andalusia))
Sordé Masip, Roger (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Larrosa, María Nieves (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Morera, María Antònia (Consorci Sanitari de Terrassa. Hospital Universitari de Terrassa)
Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina

Data:	2015
Resum:	Background: The aim of the study was to determine clinical and microbiological differences between patients with methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) catheter-related bacteraemia (CRB) undergoing or not undergoing haemodialysis, and to compare outcomes. Methods: Prospective multicentre study conducted at 21 Spanish hospitals of patients with MRSA bacteraemia diagnosed between June 2008 and December 2009. Patients with MRSA-CRB were selected. Data of patients on haemodialysis (HD-CRB) and those not on haemodialysis (non-HD-CRB) were compared. Results: Among 579 episodes of MRSA bacteraemia, 218 (37. 7 %) were CRB. Thirty-four (15. 6 %) were HD-CRB and 184 (84. 4 %) non-HD-CRB. All HD-CRB patients acquired the infection at dialysis centres, while in 85. 3 % of the non-HD-CRB group the infection was nosocomial (p <. 001). There were no differences in age, gender or severity of bacteraemia (Pitt score); comorbidities (Charlson score ≥ 4) were higher in the HD-CRB group than in the non-HD-CRB group (73. 5 % vs. 46. 2 %, p =. 003). Although there were no differences in VAN-MIC ≥1. 5 mg/L according to microdilution, using the E-test a higher rate of VAN-MIC ≥1. 5 mg/L was observed in HD-CRB than in non-HD-CRB patients (63. 3 % vs. 44. 1 %, p =. 051). Vancomycin was more frequently administered in the HD-CRB group than in the non-HD-CRB group (82. 3 % vs. 42. 4 %, p = <. 001) and therefore the appropriate empirical therapy was significantly higher in HD-CRB group (91. 2 % vs. 73. 9 %, p =. 029). There were no differences with regard to catheter removal (79. 4 % vs. 84. 2 %, p =. 555, respectively). No significant differences in mortality rate were observed between both groups (Overall mortality: 11. 8 % vs. 27. 2 %, p =. 081, respectively), but there was a trend towards a higher recurrence rate in HD-CRB group (8. 8 % vs. 2. 2 %, p =. 076). Conclusions: In our multicentre study, ambulatory patients in chronic haemodialysis represented a significant proportion of cases of MRSA catheter-related bacteraemia. Although haemodialysis patients with MRSA catheter-related bacteraemia had significantly more comorbidities and higher proportion of strains with reduced vancomycin susceptibility than non-haemodialysis patients, overall mortality between both groups was similar.
Ajuts:	Ministerio de Ciencia e Innovación 08/0335
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Bacteraemia ; Catheter-related ; Haemodialysis ; MRSA
Publicat a:	BMC Infectious diseases, Vol. 15 Núm. 1 (30 2015) , p. 484, ISSN 1471-2334

DOI: 10.1186/s12879-015-1227-y
PMID: 26518487

7 p, 480.6 KB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d’Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT)
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats