| Títol variant: |
Cinacalcet in the management of normocalcaemic secondary hyperparathyroidism after renal transplantation : One-year follow-up multicentre study |
| Data: |
2014 |
| Resum: |
Antecedentes: El efecto de cinacalcet en pacientes con hiperparatiroidismo secundario persistente (HPTS) tras el trasplante renal (TR) ha sido descrito principalmente en pacientes con hipercalcemia secundaria. Objetivos: Nuestro objetivo fue evaluar el efecto a largo plazo de cinacalcet en pacientes con TR y HPTS normocalcémico. Métodos: Estudio multicéntrico, observacional, retrospectivo, de un año, que incluyó receptores renales con HPTS (hormona paratiroidea intacta [PTHi] > 120 pg/ml) y niveles de calcio dentro de la normalidad (8,4-10,2 mg/dl) que iniciaron cinacalcet en la práctica clínica. Resultados: Se incluyeron 32 pacientes con una edad media (desviación estándar [DE]) de 54 (11) años, 56 % varones. El tratamiento con cinacalcet se inició una mediana de 16 meses después del TR (dosis mediana de 30 mg/día). Los niveles de PTHi disminuyeron desde una mediana (P25, P75) de 364 (220, 531) pg/ml al inicio del estudio a 187 (98, 320) a los 6 meses (reducción del 48,6 %, p = 0,001) y a 145 (91, 195) a los 12 meses (reducción del 60,2 %, p = 0,001), sin cambios en los niveles de calcio y fósforo (p = 0,214 y p = 0,216, respectivamente). No se observaron cambios en la función renal ni en los niveles de fármacos anticalcineurínicos. El 3,1 % de los pacientes interrumpió cinacalcet debido a intolerancia, y el 6,2 %, debido a falta de eficacia. Conclusiones: En pacientes con HPTS normocalcémico tras el TR, cinacalcet mejora el control de los valores séricos de PTH sin provocar cambios en la calcemia o fosfatemia ni en la función renal. Cinacalcet mostró una buena tolerabilidad. |
| Resum: |
Background: The effect of cinacalcet in patients with persistent secondary hyperparathyroidism (SHPT) after renal transplantation (RT) has mainly been reported in patients with hypercalcaemia secondary to persistent SHPT. Objectives: Our objective was to assess the long-term effect of cinacalcet on patients with a RT and normocalcaemic SHPT. Methods: Multicentre, observational, retrospective one-year study that included renal receptors with SHPT (iPTH>120pg/ml) and calcium levels within the normal range (8. 4-10. 2mg/dl). Patients began treatment with cinacalcet in clinical practice. Results: 32 patients with a mean age (standard deviation [SD]) of 54 (11) years, 56% male, were included in the study. Treatment with cinacalcet began a median of 16 months after RT (median dose of 30mg/day). Levels of iPTH decreased from a median (P25, P75) of 364 (220, 531) pg/ml at the start of the study to 187 (98, 320) after 6 months (48. 6% reduction, P=. 001) and to 145 (91, 195) after 12 months (60. 2% reduction, P=. 001), without there being changes in calcium and phosphorus levels (P=. 214 and P=. 216, respectively). We did not observe changes in renal function or in anti-calcineuric drug levels. 3. 1% of patients discontinued cinacalcet due to intolerance and 6. 2% due to lack of efficacy. Conclusions: In patients with normocalcaemic SHPT after RT, cinacalcet improves the control of serum PTH values without causing changes to calcaemia, phosphataemia or kidney function. Cinacalcet showed good tolerability. |
| Drets: |
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| Llengua: |
Castellà |
| Document: |
Article ; recerca ; Versió publicada |
| Matèria: |
Calcio ;
Cinacalcet ;
Fósforo ;
Hiperparatiroidismo secundario ;
Hormona paratiroidea ;
Trasplante renal ;
Phosphorus ;
Calcium ;
Parathyroid hormone ;
Kidney transplantation ;
Secondary hyperparathyroidism |
| Publicat a: |
Nefrología (Madrid), Vol. 34 Núm. 1 (2014) , p. 62-68, ISSN 1989-2284 |
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(Hospital Regional Universitario Carlos Haya (Málaga))
