Updated Experience with Inolimomab as Treatment for Corticosteroid-Refractory Acute Graft-versus-Host Disease
Garcia Cadenas, Irene (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Valcárcel, David (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Martino Bofarull, Rodrigo (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Piñana, José Luis (Hospital de Manises (València))
Novelli, Silvana (Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona, Catalunya))
Esquirol, Albert (Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona, Catalunya))
Garrido, Ana (Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona, Catalunya))
Moreno Martinez, Maria Estela (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Granell, Miquel (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Moreno, Carol (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Saavedra, Silvana (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Briones Meijide, Javier (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Brunet, Salut (Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona, Catalunya))
Sierra, Jorge (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina

Data:	2013
Resum:	Refractory acute graft-versus-host disease (aGVHD) remains an important cause of mortality after allogeneic stem cell transplantation. No standard therapy exists once steroids fail to obtain a good response. In 2006, our group published a series of patients who received inolimomab, an anti-interleukin-2 receptor monoclonal antibody, as salvage therapy with initial encouraging results. In this update, we analyzed a larger group of patients with prolonged follow-up. Ninety-two consecutive patients were treated with inolimomab at our center between April 1999 and December 2011. Overall response rate was 42% (complete response in 14%) on day +30. Predictors of failure to respond in the multivariate analysis were overall aGVHD grade IV, instauration of inolimomab before day 15 of aGVHD diagnosis, and severe lymphopenia. Patients without gastrointestinal involvement appeared to do better, with a 70% response rate compared with 39% in patients with gastrointestinal involvement (P =. 06). However, the 2-year overall survival rate was of 18% for the entire cohort (95% confidence interval, 10% to 26%) and 33% for day 30 responders (95% confidence interval, 25% to 40%) and Acute GVHD was the main cause of death (49%) followed by opportunistic infections (27%). Results of this update show that although inolimomab is a well-tolerated drug with a moderate number of short-term responses, it is associated with long-term survival in only one-third of responding patients. These data highlight the need to investigate new rescue treatments with sustained effect and the importance of reporting long-term outcomes in GVHD studies. © 2013 American Society for Blood and Marrow Transplantation.
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, i la comunicació pública de l'obra, sempre que no sigui amb finalitats comercials, i sempre que es reconegui l'autoria de l'obra original. No es permet la creació d'obres derivades.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Acute graft-versus-host disease ; Allogeneic stem cell transplantation ; Anti-interleukin-2R ; Inolimomab ; Steroid refractory
Publicat a:	Biology of blood and marrow transplantation, Vol. 19 Núm. 3 (march 2013) , p. 435-439, ISSN 1523-6536

DOI: 10.1016/j.bbmt.2012.11.012
PMID: 23178634

5 p, 207.3 KB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut de Recerca Sant Pau
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats