Efficacy of Prostate Biopsies via Transperineal and Transrectal Routes for Significant Prostate Cancer Detection : A Multicenter Paired-Matched Study
Paesano, Nahuel (Clínica Creu Blanca)
Picola, Natàlia (Hospital Universitari de Bellvitge)
Muñoz-Rodríguez, Jesús (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Ruiz-Plazas, Xavier (Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona)
Muñoz Rivero, Marta Viridiana (Hospital Universitari Arnau de Vilanova)
Celma, Ana (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
García-de Manuel, Gemma (Hospital Universitari de Girona Doctor Josep Trueta)
Miró, Berta (Hospital Universitari Vall d'Hebron. Institut de Recerca)
Servian, Pol (Institut Germans Trias i Pujol. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol)
Abascal, Jose Maria (Parc de Salut MAR de Barcelona)
Trilla Herrera, Enrique (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Cirurgia)
Morote Robles, Juan (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Cirurgia)

Data:	2025
Resum:	Background: A transperineal approach to prostate biopsy is now recommended to reduce the risk of infectious complications associated with the transrectal route. Our aim is to compare the efficacy of transrectal- and transperineal-guided biopsies involving the magnetic resonance imaging (MRI) of index lesions in detecting significant prostate cancer (sPCas), and to evaluate the role of systematic biopsies. Methods: In a prospective and multicenter trial conducted in an opportunistic early detection program for sPCa in Catalonia (Spain), between 2021 and 2023, 4029 men suspected of having PCa underwent multiparametric MRI followed by guided and systematic biopsies. From this cohort, we retrospectively selected 1376 men with reports of the size and localization of their index lesions. A matched group of 325 pairs of men subjected to transrectal and transperineal biopsy were chosen to account for confounding variables. We compared sPCa detection rates determined via index lesions and systematic biopsies, as well as by lesion localization. Results: Transperineal and transrectal biopsies detected sPCa in 49. 5% vs. 40. 6% overall (p = 0. 027), 44. 6% vs. 30. 8% from index lesions (p = 0. 001), and 24. 3% vs. 35. 1% from systematic biopsies (p = 0. 003). SPCa detection rates were higher in transperineal biopsies across all index lesion localizations, with significant increases in the anterior zone (47. 8% vs. 20. 8% at the mid-base, p = 0. 039, and 52. 9% vs. 24. 2% at the apex, p = 0. 024) and central zone (33. 3% vs. 5. 9%, p = 0. 003). With regards to SPCa detected only in systematic biopsies, 10. 5% of cases were detected in transrectal biopsies and 4. 9% of cases were detected in transperineal biopsies (p = 0. 012). Conclusions: Targeted biopsies conducted via the transperineal route showed higher sPCa detection rates than transrectal biopsies, particularly for anterior and apical lesions, with systematic biopsies showing reduced utility.
Ajuts:	Instituto de Salud Carlos III PI20/01666
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Prostate biopsy ; Magnetic resonance imaging ; Target biopsy ; Transperineal ; Transrectal ; Prostate cancer
Publicat a:	Diagnostics, Vol. 15 Núm. 3 (January 2025) , p. 288, ISSN 2075-4418

DOI: 10.3390/diagnostics15030288
PMID: 39941218

12 p, 468.8 KB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d'Investigació en Ciencies de la Salut Germans Trias i Pujol (IGTP)
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d’Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT)
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats