Designing a Person-Centred Integrated Care Programme for People with Complex Chronic Conditions : A Case Study from Catalonia
Mas Bergas, Miquel Àngel (Institut Germans Trias i Pujol. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol)
Miralles Basseda, Ramon (Universitat Autònoma de Barcelona)
Heras, Consol (Institut Català de la Salut)
Ulldemolins, Maria J. (Institut Català de la Salut)
Bonet, Josep M. (Institut Català de la Salut)
Prat, Núria (Institut Català de la Salut)
Isnard, Mar (Institut Català de la Salut)
Pablo Reyes, Sara (Institut Català de la Salut)
Rodoreda, Sara (Institut Català de la Salut)
Verdaguer, Joaquim (Institut Català de la Salut)
Lladó, Magdalena (Institut Català de la Salut)
Moreno Gabriel, Eduard (Institut Català de la Salut)
Urrutia de Diego, Agustín (Universitat Autònoma de Barcelona)
Rocabayera, Maria A. (Institut Català de la Salut)
Moreno-Millan, Nemesio (Institut Català de la Salut)
Modol, Josep M. (Institut Germans Trias i Pujol. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol)
Andrés, Isabel (Institut Germans Trias i Pujol. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol)
Estrada, Oriol (Institut Català de la Salut)
Ara Del Rey, Jordi (Institut Català de la Salut)

Data:	2021
Resum:	The prevalence of people with complex chronic conditions is increasing. This population's high social and health needs require person-centred integrated approaches to care. To collect data about experiences with the health system and identify priorities for care, we conducted 2 focus groups and 15 semi-structured interviews involving patients with multimorbidity and advanced conditions, caregivers, and representatives of patients' associations. To design the programme, we combined this information with evidence-based recommendations from local healthcare and social care professionals. Patients' and caregivers' main priorities were to ensure (a) comprehension of information provided by healthcare professionals; (b) coordination between patients, caregivers, and professionals; (c) access to social services; (d) support to caregivers in managing situations; (e) perceived support throughout the healthcare process; (f) home care, when available; and (d) a patient-centred approach. These dimensions were included in 37 of 63 clinical actions of the programme to cover the whole care trajectory: identifying high needs, defining, and providing care plans, managing crises, and providing transitional care and end-of-life care. We developed an evidence-based integrated care programme tailored to high-need patients combining input from patients, caregivers, and healthcare and social care professionals.
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Integrated care ; Personcentredness;complex chronic conditions;programme design ; Multimorbidity, advanced conditions, older people
Publicat a:	International Journal of Integrated Care, Vol. 21 (november 2021) , ISSN 1568-4156

DOI: 10.5334/ijic.5653
PMID: 34899101

12 p, 3.5 MB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d'Investigació en Ciencies de la Salut Germans Trias i Pujol (IGTP)
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats