(Instituto de Investigación Sanitaria INCLIVA (València, Comunitat Valenciana))
| Títol variant: |
Predictores de progresión en la pre-EPOC : Estudio 3P, justificación y diseño |
| Data: |
2025 |
| Resum: |
Introduction: The diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) requires the demonstration of poorly reversible airflow obstruction (defined by a forced expiratory volume in 1 s [FEV1]/forced vital capacity [FVC] ratio <0. 7 post-bronchodilation) in the appropriate clinical context (risk factors and exposures). Nevertheless, some individuals, who may be labeled "pre-COPD", can present respiratory symptoms, structural lung abnormalities (e. g. , emphysema), or other physiological abnormalities (e. g. , low FEV1 [preserved ratio impaired spirometry, PRISm], gas trapping, hyperinflation, reduced lung diffusing capacity of carbon monoxide [DLco] and/or rapid FEV1 decline), all in the absence of airflow obstruction. For reasons that are still unclear, some - but not all - patients will eventually progress and develop airflow obstruction (i. e. , COPD) over time. The aim of this study is to investigate the clinical, physiological, radiological and/or biological factors that are associated with progression from pre-COPD to COPD. Material and methods: This will be a prospective (5-year follow-up), multicenter (conducted in 12 Spanish centers across eight geographical autonomous communities), observational, comparative study (www. clinicaltrials. govNCT04409275), that will recruit 285 current or former smokers (≥10 pack-years) with respiratory symptoms (dyspnea, chronic cough, sputum production, wheezing or recurrent lower respiratory tract infections) and spirometry without obstruction (pre-COPD status). Multivariate regression analysis and other tests will be used to analyze results. Conclusion: Results are expected to provide novel, useful information for identifying pre-COPD individuals who are likely to develop progressive airflow obstruction and are potential candidates for prompt intervention. |
| Resum: |
Introducción: El diagnóstico de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) requiere la demostración de una obstrucción del flujo aéreo escasamente reversible (definida por una relación entre el volumen espiratorio forzado en 1 segundo [FEV1] y la capacidad vital forzada [FVC] <0,7 tras la broncodilatación) en el contexto clínico adecuado (factores de riesgo y exposiciones). Sin embargo, algunas personas (las denominadas «pre-EPOC») pueden presentar síntomas respiratorios y/o anomalías estructurales pulmonares (p. ej. , enfisema) y/u otras anomalías fisiológicas (p. ej. , FEV1 bajo espirometría con ratio preservada y deterioro [PRISm], atrapamiento aéreo, hiperinsuflación, reducción de la capacidad de difusión pulmonar del monóxido de carbono [DLco] y/o rápido descenso del FEV1) en ausencia de obstrucción del flujo aéreo. Por razones que no están claras, con el tiempo, algunas de ellas (pero no todas) acaban progresando y desarrollando obstrucción del flujo aéreo (y, por lo tanto, EPOC). El objetivo de este estudio es investigar qué factores clínicos, fisiológicos, radiológicos y/o biológicos están asociados con la progresión de la pre-EPOC a la EPOC. Material y métodos: Se trata de un estudio prospectivo (seguimiento de cinco años), multicéntrico (n = 12 centros españoles en ocho comunidades autónomas), observacional y comparativo (www. clinicaltrials. govNCT04409275) en 285 fumadores actuales o exfumadores (≥10 paquetes-año) con síntomas respiratorios (disnea, tos crónica, producción de esputo, sibilancias o infecciones recurrentes del tracto respiratorio inferior) y espirometría sin obstrucción (pre-EPOC). Se utilizará un análisis de regresión multivariante (entre otros) para analizar los resultados. Conclusión: Es probable que los resultados proporcionen información novedosa de posible utilidad para identificar a las personas con pre-EPOC que pueden desarrollar una obstrucción progresiva del flujo aéreo, lo que permitiría una intervención rápida. |
| Drets: |
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| Llengua: |
Anglès |
| Document: |
Article ; recerca ; Versió publicada |
| Matèria: |
Pre-COPD ;
Biomarker ;
Chronic bronchitis ;
Emphysema ;
Smoking ;
Spirometry ;
Pre-EPOC ;
Biomarcador ;
Bronquitis crónica ;
Enfisema ;
Tabaquismo ;
Espirometría |
| Publicat a: |
Open Respiratory Archives, Vol. 8 (November 2025) , art. 100519, ISSN 2659-6636 |