Contribution of the ankle-brachial index to improve the prediction of coronary risk : The ARTPER cohort
Forés Raurell, Rosa (Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol)
Alzamora, M. Teresa (Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol)
Pera, Guillem (Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol)
Baena Díez, José Miguel (Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol)
Mundet-Tudurí, Xavier (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina)
Torán, Pere (Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol)

Fecha:	2018
Resumen:	The different cardiovascular risk prediction scales currently available are not sufficiently sensitive. The aim of the present study was to analyze the contribution of the ankle-brachial index (ABI) added to the Framingham and REGICOR risk scales for the reclassification of cardiovascular risk after a 9-year follow up of a Mediterranean population with low cardiovascular risk. A population-based prospective cohort study was performed in the province of Barcelona, Spain. A total of 3,786 subjects >49 years were recruited from 2006-2008. Baseline ABI was performed and cardiovascular risk was calculated with the Framingham and REGICOR scales. The participants were followed until November 2016 by telephone and review of the clinical history every 6 months to confirm the possible appearance of cardiovascular events. 2,716 individuals participated in the study. There were 126 incidental cases of first coronary events (5%) during follow up. The incidence of coronary events in patients with ABI <0. 9 was 4-fold greater than that of subjects with a normal ABI (17. 2/1,000 persons-year versus 4. 8/1,000 persons-year). Improvement in the predictive capacity of REGICOR scale was observed on including ABI in the model, obtaining a net reclassification improvement of 7% (95% confidence interval 0%-13%) for REGICOR+ ABI. Framingham + ABI obtained a NRI of 4% (-2%-11%). The results of the present study support the addition of the ABI as a tool to help in the reclassification of cardiovascular risk and to confirm the greater incidence of coronary events in patients with ABI < 0. 9.
Ayudas:	Instituto de Salud Carlos III PI15/00510
Derechos:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Lengua:	Anglès
Documento:	Article ; recerca ; Versió publicada
Publicado en:	PloS one, Vol. 13 (january 2018) , ISSN 1932-6203

DOI: 10.1371/journal.pone.0191283
PMID: 29338049

12 p, 1.2 MB

El registro aparece en las colecciones:
Artículos > Artículos de investigación
Artículos > Artículos publicados