Per citar aquest document: http://ddd.uab.cat/record/55163
Factores pronósticos del postoperatorio en el cáncer de esófago / Fernando Rafael Arméstar Rodríguez ; director de la tesis: Jaime Fernández-Llamazares Rodríguez ; co-director: Eduard Mesalles Sanjuan
Arméstar Rodríguez, Fernando Rafael
Fernández-Llamazares Rodríguez, Jaime, dir. (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Cirurgia)
Mesalles i Sanjuan, Eduard, dir. (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina)

Publicació: Bellaterra : Universitat Autònoma de Barcelona, 2009
Resum: Objetivo: Identificar los factores de riesgo de morbilidad y mortalidad postoperatorias en pacientes sometidos a esofaguectomía por cáncer de esófago. Tipo de trabajo: Estudio retrospectivo. Lugar: Hospital Universitario Germans Trias i Pujol de Badalona. Participantes: La población estudiada fue de 159 enfermos con cáncer de esófago localmente avanzado, a los que se realizó esofaguectomía, entre enero de 1984 y diciembre de 2004. Intervenciones: Terapia neoadyuvante a partir de 1991. Resultados: El 54% de enfermos presentaron complicaciones graves, siendo las más frecuentes las de tipo infeccioso. La mortalidad de la serie fue de 12. 5%. El fracaso multiorgánico secundario a sepsis fue la causa de muerte más frecuente. Las complicaciones graves postoperatorias mostraron una asociación significativa con: alcoholismo (p < 0. 04), la cirrosis hepática (p < 0. 03), la localización del tumor en el tercio medio del esófago (p < 0. 04), y el índice de APACHE II mayor de 10 (p < 0. 003). La mortalidad se asoció significativamente con la presencia de enfermedad pulmonar crónica (`p = 0. 03) y con un índice de APACHE II superior a 10 (p= 0. 02). Conclusiones: El APACHE II puede ser utilizado tanto como factor pronóstico de mortalidad como de complicaciones graves. La enfermedad pulmonar crónica es un factor que se asocia a mayor mortalidad postoperatoria. El abuso de alcohol, la cirrosis hepática y la localización del tumor esofágico son factores que se asocian a complicaciones graves postoperatorias.
Resum: Objective: To identify risk factors for postoperative morbidity and mortality in patients undergoing esophagectomy for esophageal cancer. Design: Retrospective study. Setting: University Hospital in Spain Patients: The population comprised 159 patients with locally advanced esophageal cancer, undergoing esophagectomy between January 1984 and December 2004. Interventions: Neoadjuvant therapy since 1991. Measurements and Main Results: Infections were the main cause of both complications and postoperative mortality. The 54% of our patients presented serious complications. The mortality of the series was 12. 5%. Multiorganic failure secondary to sepsis was the more frequent cause of death. The postoperative complications showed a significant association with: alcoholism (p < 0. 04), hepatic cirrhosis (p < 0. 03), the location of the tumor in middle third of the esophagus (p < 0. 04), and the APACHE II score greater of 10 (p < 0. 003). Mortality was associated significantly with the presence of chronic pulmonary disease (p = 0,03) and with an APACHE II score superior to 10 (p = 0,02). Conclusions: The APACHE II score can be used so much as prognostic factor of mortality like of serious complications. Chronic obstructive pulmonary disease is a risk factor for postoperative mortality. Alcoholism, hepatic cirrhosis and the location of the tumor, are factors associated to postoperative serious complications.
Nota: Bibliografia
Nota: Tesi doctoral - Universitat Autònoma de Barcelona. Facultat de Medicina, Departament de Cirurgia, 2008
Nota: Consultable des del TDX
Nota: Títol obtingut de la portada digitalitzada
Drets: ADVERTIMENT. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs.
Llengua: Castellà.
Document: Tesis i dissertacions electròniques ; doctoralThesis
Matèria: Esòfag ; Càncer ; Esofagectomia
ISBN: 9788469172421

Adreça alternativa:: http://hdl.handle.net/10803/4323


169 p, 1.1 MB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Tesis doctorals

 Registre creat el 2010-04-22, darrera modificació el 2016-04-15



   Favorit i Compartir