Moderate Peep After Tracheal Lipopolysaccharide Instillation Prevents Inflammation and Modifies the Pattern of Brain Neuronal Activation
Quilez, María Elisa (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Rodríguez-González, Raquel (Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín)
Turon, Marc (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Psicologia Clínica i de la Salut)
Fernandez-Gonzalo, Sol (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Psicologia Clínica i de la Salut)
Villar, Jesús (Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín)
Kacmarek, Robert M. (Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín)
Gómez, Ma Nieves (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Oliva, Joan Carles (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Blanch, Lluís (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
López Aguilar, Josefina (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))

Fecha:	2015
Resumen:	Ventilatory strategy and specifically positive end-expiratory pressure (PEEP) can modulate the inflammatory response and pulmonary-to-systemic translocation of lipopolysaccharide (LPS). Both inflammation and ventilatory pattern may modify brain activation, possibly worsening the patient's outcome and resulting in cognitive sequelae. We prospectively studied Sprague-Dawley rats randomly assigned to undergo 3 h mechanical ventilation with 7 mL/kg tidal ventilation and either 2 cmHO or 7 cmHO PEEP after intratracheal instillation of LPS or saline. Healthy nonventilated rats served as baseline. We analyzed lung mechanics, gas exchange, lung and plasma cytokine levels, lung apoptotic cells, and lung neutrophil infiltration. To evaluate brain neuronal activation, we counted c-Fos immunopositive cells in the retrosplenial cortex (RS), thalamus, supraoptic nucleus (SON), nucleus of the solitary tract (NTS), paraventricular nucleus (PVN), and central amygdala (CeA). LPS increased lung neutrophilic infiltration, lung and systemic MCP-1 levels, and neuronal activation in the CeA and NTS. LPS-instilled rats receiving 7 cmHO PEEP had less lung and systemic inflammation and more c-Fos-immunopositive cells in the RS, SON, and thalamus than those receiving 2 cmHO PEEP. Applying 7 cmHO PEEP increased neuronal activation in the CeA and NTS in saline-instilled rats, but not in LPS-instilled rats. Moderate PEEP prevented lung and systemic inflammation secondary to intratracheal LPS instillation. PEEP also modified the neuronal activation pattern in the RS, SON, and thalamus. The relevance of these differential brain c-Fos expression patterns in neurocognitive outcomes should be explored.
Derechos:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Lengua:	Anglès
Documento:	Article ; recerca ; Versió publicada
Materia:	Experimental ; Inflammation ; Mechanical ventilation ; Neuronal activation ; PEEP
Publicado en:	Shock (Augusta, Ga.), Vol. 44 (november 2015) , p. 601-608, ISSN 1540-0514

DOI: 10.1097/SHK.0000000000000469
PMID: 26398809

8 p, 22.1 MB

El registro aparece en las colecciones:
Documentos de investigación > Documentos de los grupos de investigación de la UAB > Centros y grupos de investigación (producción científica) > Ciencias de la salud y biociencias > Instituto de Investigación e Innovación Parc Taulí (I3PT)
Artículos > Artículos de investigación
Artículos > Artículos publicados