Manejo de la hiperglucemia con fármacos no insulínicos en pacientes adultos con diabetes tipo 2
Álvarez-Guisasola, Fernando (Centro de Salud Ribera del Órbigo, Benavides de Órbigo)
Orozco-Beltrán, Domingo (Centro de Salud Cabo Huertas, Alicante)
Cebrián-Cuenca, Ana M (Centro de Salud Cartagena Casco Antiguo, Cartagena)
Ruiz Quintero, Manuel Antonio (Centro de Salud Agost, Alicante)
Angullo-Martínez, Escarlata (Centro de Salud Escola Graduada, Palma de Mallorca)
Ávila Lachica, Luis (UGC Vélez Norte, consultorio de Almáchar, Almáchar)
Ortega Millán, Carlos (Centro de Salud de Pozoblanco, Pozoblanco)
Caride Miana, Elena (Medicina Familiar y Comunitaria, Centro de Salud Foietes, Benidorm)
Navarro-Pérez, Jorge (Hospital Clínic Universitari (València))
Sagredo Perez, Julio (Centro de Salud Parque Europa, Pinto)
Barrot de la Puente, Joan (Centre de Salut Jordi Nadal i Fàbregas (Salt, Catalunya))
Cos Claramunt, Francesc Xavier (Universitat Autònoma de Barcelona)

Date:	2019
Abstract:	El adecuado tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) incluye la alimentación saludable y el ejercicio (150 min/semana) como pilares básicos. Para el tratamiento farmacológico, la metformina es el fármaco de elección inicial, salvo contraindicación o intolerancia; en caso de mal control, se dispone de 8 familias terapéuticas (6 orales y 2 inyectables) como posibles combinaciones. Se presenta un algoritmo y unas recomendaciones para el tratamiento de la DM2. En prevención secundaria cardiovascular se recomienda asociar un inhibidor del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) o un agonista del receptor de glucagon-like peptide-1 (arGLP1) en pacientes con obesidad. En prevención primaria, si el paciente presenta obesidad o sobrepeso la metformina deberá combinarse con iSGLT2, arGLP1 o inhibidores de la dipeptidilpeptidasa tipo 4 (iDPP4). Si el paciente no presenta obesidad, podrán emplearse los iDPP4, los iSGLT2 o la gliclazida, sulfonilurea recomendada por su menor tendencia a la hipoglucemia.
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Language:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Subject:	Diabetes tipo 2 ; Hiperglucemia ; Fármacos antidiabéticos ; Type 2 diabetes ; Hyperglycemia ; Antidiabetic drugs
Published in:	Atencion Primaria, Vol. 51 (july 2019) , p. 442-451, ISSN 1578-1275

DOI: 10.1016/j.aprim.2019.05.014
PMID: 31320123

10 p, 1.8 MB

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