dir.
dir.
| Data: |
2026 |
| Resum: |
Aquest estudi avalua comparativament la transecció pancreàtica assistida per radiofreqüència (RF) enfront de la transecció mitjançant endograpadora en la pancreatectomia distal (TRANSPAIRE), amb l'objectiu de reduir la incidència de la fístula pancreàtica postoperatòria (POPF). El projecte reconeix la persistència de la rellevància clínica de la POPF malgrat els avenços tècnics, i descriu tant un estudi pilot retrospectiu com un assaig clínic prospectiu, multicèntric i aleatoritzat per avaluar l'eficàcia de la RF en comparació amb la transecció estàndard amb endograpadora. S'hi inclou una revisió exhaustiva de les indicacions de la pancreatectomia distal, els abordatges quirúrgics, les complicacions i els mètodes de tancament del monyó pancreàtic, amb un èmfasi especial en l'aplicació de la radiofreqüència. Els resultats preliminars indiquen que la transecció assistida per RF redueix la taxa de POPF en comparació amb la tècnica convencional, basant-se en la hipòtesi que la RF indueix la formació d'una barrera mecànica de teixit connectiu que dificulta la fuita del suc pancreàtic. Així mateix, el document detalla els aspectes ètics i metodològics de l'estudi, incloent-hi el consentiment informat, la gestió de les dades i les anàlisis estadístiques. L'assaig TRANSPAIRE té com a objectiu validar l'eficàcia de la radiofreqüència en la reducció de la POPF, contribuint a millorar els resultats clínics i la qualitat de vida dels pacients sotmesos a pancreatectomia distal. |
| Resum: |
El siguiente trabajo evalúa comparativamente la transección pancreática asistida por radiofrecuencia (RF) frente a la endograpadora en la pancreatectomía distal (TRANSPAIRE), con el objetivo de disminuir la incidencia de fístula pancreática postoperatoria (POPF). El proyecto se justifica por la persistente relevancia de la POPF como complicación quirúrgica, a pesar de los avances técnicos. Se describen un estudio piloto retrospectivo y un ensayo clínico multicéntrico, prospectivo y aleatorizado para evaluar la eficacia de la RF frente a la transección estándar con endograpadora. El estudio examina exhaustivamente las indicaciones de la pancreatectomía distal, los abordajes quirúrgicos, las complicaciones y las técnicas de cierre del muñón pancreático, con énfasis en la aplicación de la RF. Los resultados preliminares sugieren que la transección asistida por RF disminuye la tasa de POPF en comparación con la técnica convencional, basándose en la hipótesis de que la RF genera una barrera mecánica de tejido conectivo que impide la fuga de jugo pancreático. Este documento también detalla los aspectos éticos y metodológicos del estudio, incluido el consentimiento informado, la gestión de datos y los análisis estadísticos. Los resultados del ensayo TRANSPAIRE confirman la eficacia de la RF en la reducción de la POPF, contribuyendo a mejorar los resultados clínicos y la calidad de vida de los pacientes sometidos a pancreatectomía distal. |
| Resum: |
This study comparatively assesses radiofrequency-assisted (RF) versus endostapler pancreatic transection in distal pancreatectomy (TRANSPAIRE) to mitigate postoperative pancreatic fistula (POPF) incidence. The project acknowledges the enduring clinical significance of POPF despite advancements in technique and describes both a retrospective pilot study and a prospective, multi-center, randomized clinical trial to evaluate RF efficacy against standard endostapler transection. A comprehensive review of distal pancreatectomy indications, surgical approaches, complications, and stump closure methods, with a focus on RF application, is included. Preliminary findings indicate that RF-assisted transection lowers the POPF rate relative to the conventional technique, based on the hypothesis that RF induces a mechanical barrier of connective tissue, thereby impeding pancreatic juice leakage. This document further details the study's ethical and methodological considerations, including informed consent, data handling, and statistical analyses. The TRANSPAIRE trial aims to validate the efficacy of RF in POPF reduction, facilitating improved clinical outcomes and quality of life for distal pancreatectomy recipients. |
| Resum: |
Universitat Autònoma de Barcelona. Programa de Doctorat en Cirurgia i Ciències Morfològiques. |
| Drets: |
Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, sempre i quan aquestes es distribueixin sota la mateixa llicència que regula l'obra original i es reconegui l'autoria.  |
| Llengua: |
Anglès |
| Document: |
Tesi doctoral ; Text ; Versió publicada |
| Matèria: |
Cirurgia pancreàtica ;
Pancreatic surgery ;
Cirugía pancreática ;
Ciències de la Salut |