Per citar aquest document: http://ddd.uab.cat/record/114839
Alteracions de l'excitabilitat cortico-espinal en pacients amb dany axonal difús d'origen traumàtic
Bernabeu Guitart, Montserrat
Tormos Muñoz, Josep Maria
Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina

Data: 2013
Descripció: 17 p.
Resum: Aquest treball ha estat dirigit a investigar les característiques de l'excitabilitat cortical del sistema motor en el dany axonal difús (DAD), conseqüència d'un Traumatisme Cranioencefàlic greu (TCE). Hem aplicat diversos paradigmes d'estimulació magnètica transcranial (TMS) de polsos simples, sobre l'escorça motora, per avaluar l'excitabilitat cortical i els mecanismes excitatoris i inhibitoris. Els paràmetres inclouen el llindar motor en repòs (MT), l'àrea sota la corba dels potencials motors evocats compostos (MEP), corbes d'estímul resposta, la variabilitat dels MEPs i la durada del període de silenci (SP). El grup de pacients en general va mostrar un MT més alt que els pacients, àrees dels MEPs més petites, i menor increment en les corbes en comparació amb els controls normals (p 0,05). Les alteracions en l'excitabilitat van ser significativament més pronunciades amb l'augment de la gravetat del DAD (p 0,005) i la presència de deteriorament motor (p 0,05), mentre que la coexistència de lesions focals no va afectar el grau dels canvis del MEPs. La variabilitat dels MEPs va ser significativament menor en el grup que presentava sols dèficit motor (P 0,05). La inhibició cortical, segons mostrava la durada del SP, no va mostrar diferències significatives en cap dels grups de pacients. En conclusió, les nostres troballes reforcen el concepte de que l'alteració dels fenòmens excitatoris i inhibitoris en l'escorça motora no son processos paral·lels, i aporten informació sobre els diferents patrons d'alteració en el DAD. A més, aquestes dades suggereixen que les alteracions en els mecanismes excitatoris corticoespinals es determinen principalment per la gravetat del DAD i mostren una relació significativa amb l'afectació clínica en relació a la funció motora després d'un TCE greu que afecta difusament les connexions corticals del sistema motor. Des d'un punt de vista clínic, aquest estudi indica que la neurofisiologia hauria de ser considerada com una exploració complementaria a l'exploració neurològica en el TCE greu.
Drets: L'accés als continguts d'aquest document queda condicionat a l'acceptació de les condicions d'ús establertes per la següent llicència Creative Commons: Creative Commons
Llengua: Català.
Document: masterThesis
Matèria: Traumatismes cranioencefàlics

Adreça alternativa: http://hdl.handle.net/2072/217236


17 p, 460.8 KB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Treballs de recerca i projectes de final de carrera

 Registre creat el 2014-01-24, darrera modificació el 2016-06-11



   Favorit i Compartir