Incidence of Myelotoxicity and Other Adverse Effects Related to Thiopurine Starting in Patients with Inflammatory Bowel Disease : Retrospective Observational Study in a Third-Level Hospital
Grau, Gerard (Centro Médico Teknon)
Brunet, Eduard (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Llovet, Laura Patricia (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Pedregal, Patricia (Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona, Catalunya))
Villoria, Albert (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Melcarne, Luigi (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Puy, Anna (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Garcia-Sague, Belen (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Frisancho, Luis Enrique (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Ramírez-Lázaro, María José (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Lario, Sergio (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Calvet Calvo, Xavier (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Universitat Autònoma de Barcelona

Date:	2023
Abstract:	Background and objectives: Thiopurines are an effective treatment for the maintenance of remission in inflammatory bowel disease (IBD). They can present adverse effects (AEs), with myelotoxicity being the most relevant. This study aims to determine the incidence of AEs related to the starting of thiopurines in our centre. Methodology: Retrospective study. The AEs in patients that were started on thiopurines between January 2016 and June 2020 were registered, with a two-year follow-up. The mean and standard deviation were used to describe the quantitative variables, and percentages and confidence intervals were used for the qualitative variables. The statistical significance was set at a p -value < 0. 05. Results: 98 patients were included, with 64 AEs detected in 48 patients (49%). Most of the AEs appeared in the first 6 months. The most relevant were: 21 neutropenia (21. 4%), 19 hypertransaminasemia (19. 4%), 13 digestive intolerances (13. 2%), 6 acute pancreatitis (6. 12%), 3 phototoxicity (3%), and 2 unknown origin fevers (2%). In 29 patients (29. 4%) the treatment had to be suspended due to AEs. In 11 cases (11. 2%), azathioprine (AZA) was switched to 6-mercaptopurine (6 MP) as 5 showed tolerance and 6 patients needed suspension due to AEs. Eight patients required hospital admission, but none of them needed intensive care unit admission. There were no fatal adverse effects. Conclusions: Thiopurines are a safe drug with few AEs, especially after the first months of treatment. These results suggest that periodic analytic follow-up may not be necessary after the initial period of treatment.
Rights:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Language:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Subject:	Adverse effects neutropenia ; Azathioprine ; Inflammatory bowel disease ; Mercaptopurine ; Thiopurines ; Thiopurine methyltrasferase
Published in:	Journal of clinical medicine, Vol. 12 (october 2023) , ISSN 2077-0383

DOI: 10.3390/jcm12206571
PMID: 37892708

9 p, 740.8 KB

The record appears in these collections:
Research literature > UAB research groups literature > Research Centres and Groups (research output) > Health sciences and biosciences > Parc Taulí Research and Innovation Institute (I3PT
Articles > Research articles
Articles > Published articles