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RESULTADOS: Se intervino un 60,7% de los pacientes de SV aórtica, un 25,7% de SV mitral , un 13,6% de doble SV. Además, en el 22,5% se realizó revascularización coronaria. Las mujeres presentaban más edad, SV mitral, reintervención, fibrilación auricular, anemia y peor clase funcional. Los varones presentaron más tabaquismo, SV aórtica, enfermedad coronaria, cirugía de revascularización coronaria, función sistólica deprimida y tiempo de clampaje aórtico. En el análisis bivariado relacionado con mortalidad hospitalaria (8,35%) fueron significativos la edad, el sexo, la clase funcional, la posición de la prótesis, la superficie corporal, la anemia, el número de concentrados de hematíes y el tiempo de clampaje aórtico. Se constató como factores de riesgo independientes el sexo (OR 2,92; 95% intervalo confianza 1,05-8,14) y la anemia (OR 4,23; 95% intervalo confianza 1,66-10,8) tras ajustarlos con los factores de riesgo, factores confusores y el año de intervención. CONCLUSIONES: El sexo femenino es un factor de riesgo independiente para la mortalidad hospitalaria en la cirugía de sustitución valvular. |
Resum: |
El sexe femení s'inclou als models d'avaluació de risc per cirurgia de substitució valvular (SV) encara que les publicacions són poques i discordants. L'estudi examina una cohort prospectiva de 491 pacients intervinguts de SV entre 1998 i 2010. Les dones presentaven més edat, reintervenció, anèmia i pitjor classe funcional. Els homes presentaven més tabaquisme, SV aòrtica, cirurgia de revascularització, funció sistòlica deprimida i temps de clampatge aòrtic. Després d'ajustar per any d'intervenció i factors de risc van ser predictors independents per mortalitat el sexe (OR 2. 92), l'anèmia (OR 4. 23) i l'Euroscore sense sexe. |