Per citar aquest document: http://ddd.uab.cat/record/98166
Interrupcions en el procés de la rehabilitació en pacients ancians ingressats en una unitat de convalescència geriàtrica : factors associats i conseqüències
Mas Bergas, Miquel Àngel
Miralles Basseda, Ramon
Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina

Data: 2012
Descripció: 23 p. 3 dies consecutius degut a una causa mèdica, cognitiva o afectiva. S'han registrat possibles factors que podien relacionar-se amb interrupció de la rehabilitació, recollits en el procés de l'avaluació geriàtrica integral feta al moment d'ingrés a la unitat. Aquests factors són: edat, sexe, situació funcional prèvia a l'ingrés actual (puntuació en els índex de Lawton i Barthel), presència de síndromes geriàtriques (úlceres per pressió, desnutrició, restrenyiment, incontinència esfinteriana, polifarmàcia, immobilitat i confusió mental), capacitat funcional en el moment d'ingrés i alta de la unitat (puntuació en Índex de Barthel), funció cognitiva (mesurat amb el MMSE de Folstein), depressió (mesurat amb el GDS-Yesavage 15) i comorbiditat (mesurat amb l'Índex de Charlson). S'ha analitzat l'eficiència del procés rehabilitador (guany en punts en Índex de Barthel per dia d'estada a la unitat) i la destinació d'alta. Resultats: Han presentat IR 54 (22%) dels 247 pacients que han iniciat el programa. Les principals causes d'interrupció han estat infecció aguda (35%), agudització de patologia crònica (22%) i confusió (18%). En l'anàlisi univariant les variables significativament relacionades amb la interrupció de la rehabilitació són: la presència d'úlceres per pressió (38,9% vs 15,0%; p 0,001), de desnutrició (63,0% vs 44,0%; p 0,02), d'incontinència urinària (59,3% vs 27,5%; p 0,001), d'immobilitat (33,3% vs 9,8%; p 0,001), de confusió (22,2% vs 10,4%; p 0,03) i la puntuació baixa en l'índex de Barthel en el moment de l'ingrés (26,7+/-15,3 vs 30,1+/-19,7; p 0,001). En l'anàlisi multivariant, només han resultat significatives la presència d'incontinència i d'úlceres per pressió al moment d'ingrés a la unitat. L'eficiència rehabilitadora en el grup IR ha estat de 0,1 ± 0,9, i de 0,8 ± 0,7 en els restants (p 0.001). Només 24% dels pacients del grup IR han sigut donats d'alta a domicili, comparat amb el 82% del grup no IR (p 0.001). Conclusions: IR és freqüent en malalts ingressats per a rehabilitació geriàtrica i es relaciona amb pobre eficiència rehabilitadora i menor freqüència d'alta a domicili. Pacients amb incontinència o úlceres per pressió al moment d'ingrés a la unitat s'ha vist que tenen més possibilitats d'interrompre la rehabilitació i podrien beneficiar-se d'un seguiment proper abans i durant la rehabilitació.
Drets: L'accés als continguts d'aquest document queda condicionat a l'acceptació de les condicions d'ús establertes per la següent llicència Creative Commons: Creative Commons
Llengua: Català.
Document: bachelorThesis
Matèria: Vells-Rehabilitació, Geriatria

Adreça alternativa: http://hdl.handle.net/2072/198731


23 p, 485.7 KB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Treballs de recerca i projectes de final de carrera

 Registre creat el 2012-08-31, darrera modificació el 2016-06-11



   Favorit i Compartir