| Resum: |
¿Qué debemos saber sobre el secreto médico y sus repercusiones en el manejo de la documentación clínica?. El secreto es un deber inherente a la relación entre el profesional de la salud y el usuario. Se fundamenta en sólidos argumentos éticos y está recogido en todos los códigos deontológicos de las profesiones sanitarias, constituyendo su incumplimiento un delito tipificado y duramente castigado por la ley, que reafirma el derecho de las personas a la intimidad y a la confidencialidad. Sin embargo, no constituye una obligación absoluta. Es posible (que no debido) revelar información confidencial sin contar con el consentimiento del interesado: por imperativo legal, en las enfermedades y acontecimientos de declaración obligatoria, y cuando existan razones fundadas para ello: para evitar un daño grave a terceras personas, al propio paciente o un peligro colectivo. Bien, si la cuestión está tan clara, ¿por qué sigue planteando tantos dilemas en la práctica y continúa siendo una de las grandes cuestiones a tratar al hablar de bioética?3 En buena medida por el desconocimiento u olvido de unas cuantas ideas clave, sobre todo en el manejo de la documentación clínica. Por otra parte, surgen contínuos problemas éticos de ejecución en la práctica, habida cuenta de que la historia clínica es fuente potencial de conflictos, derivados de su uso, acceso y conservación (puede ser interesante, en el ámbito de atención primaria, tener presentes las recomendaciones recogidas en el Anexo 1). Traemos una serie de consultas sobre los límites al deber-derecho a la confidencialidad, incluyendo alguna interpretación inadecuada de lo que acredita o no a acceder a información confidencial. |
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