El papel fundamental de la atención primaria en la osteoporosis
Carbonell Abella, Cristina

Data: 2006
Resum: La OP es una enfermedad prevalente, pero al ser asintomática, a menudo no se diagnostica hasta que acontece una fractura clínica. Cada día un medico de AP, puede ver en su consulta de 2 a 3 pacientes con OP. Resulta muy útil conocer cuales son los Factores de Riesgo (FR) asociados a este trastorno. Por un lado, nos van a permitir identificar pacientes con elevado riesgo de fracturay a la vez, instaurar medidas preventivas para evitar su aparición. Hemos de ser capaces de identificar a la población con mayor riesgo de fractura osteoporótica, en una fase silente, precoz, antes de que se presente la primera fractura. La baja masa ósea es aparentemente el predictor más potente de fractura por fragilidad, y su medición por densitometría (DXA) es el gold estándar para identificar pacientes con osteoporosis y alto riesgo de fractura y prueba imprescindible para el diagnóstico de OP en ausencia de fractura. Sin embargo, no se recomiendan las estrategias de cribado masivo poblacional, sin ningún tipo de selección de la población diana, ya que el coste beneficio de esta estrategia, ha sido reiteradamente analizado y repetidamente se muestra pobre. En una reciente revisión acerca de las aplicaciones clínicas de la densitometría, se sugiere que los clínicos necesitan herramientas para identificar aquellos individuos que con mayor probabilidad se beneficiaran de esta técnica diagnóstica. Por todo ello desde hace varios años, se están investigando escalas de riesgo, instrumentos de evaluación de riesgo que permitan seleccionar sobre la base de unos factores de riesgo clínicos (FR), fáciles de obtener en la consulta diaria,los pacientes tributarios de una prueba diagnóstica como es la medición de la masa ósea, para mejorar la eficiencia de la prueba.
Resum: A la par se están elaborando escalas de riesgo de fractura. A diferencia de las anteriores no pretenden ser herramienta de preselección para densitometría, sinopara evaluar el riesgo de fractura, con o sin la concurrencia de la medición de la masa ósea. Si disponemos de esta información, nos ayudan a estratificar el riesgo de fractura dentro de un mismo valor de DMO.
Drets: Tots els drets reservats.
Llengua: Castellà
Document: Article ; recerca ; Versió publicada
Publicat a: Revista clínica electrónica en atención primaria, Núm. 11 (Desembre 2006) , p. 1-7, ISSN 1887-4215



7 p, 169.1 KB

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