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Síndromes dolorosos
Salinas-Martín, Antonio
González-Guillermo, Toribio

Data: 2006
Resum: El dolor constituye uno de los aspectos del ser humano más difíciles de definir y por lo tanto de clasificar. Según la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP), éste se define como “experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con una lesión tisular real o potencial, o que se describe como la ocasionada por dicha lesión”. Esta definición recoge dos aspectos fundamentalespara la comprensión y clasificación de los síndromes dolorosos. Primero, califica el dolor como experiencia y no como mera sensación, reconociendo que junto al componente sensorial generado por la estimulación de las vías nerviosas (nocicepción), existe un complejo componente individual que se traduce en un conjunto de emociones que confieren al dolor un carácter único y personal. Segundo, establece que no es precisa una lesión real para que el dolor aparezca, ya que puede manifestarse en ausencia de cualquier afectación tisular. Por todo lo expuesto, cuando se considere el dolor desde el punto de vista médico, debe tenerse en cuenta la existencia de un componente sensorial y emocional, así como el hecho de que no es necesaria una lesión tisular evidenciable de forma objetiva. Además de lo anterior, los clínicos encargados de prestar atención a los pacientes con dolor, no deben olvidar que este puede estar presente a pesar de la ausencia decomunicación objetiva por parte del paciente, como sucede con los recién nacidos o los enfermos con incapacidad para comunicarse. En base a todo lo anteriormente comentado, se puede concluir que para el estudio del dolor es fundamental la correcta clasificación de los síndromes dolorosos, pudiendo realizarse desde distintas perspectivas sin quepueda definirse ninguna como superior a otra. Desde un punto de vista académico y práctico puede realizarse una división inicial del dolor en benigno y maligno; para posteriormente clasificarlo según el mecanismo etiopatogénico que lo causa en: somático, visceral y neuropático; y según su patrón temporal de aparición en agudo y crónico.
Resum: A continuación se desarrollan los principales síndromes dolorosos de cada categoría. El dolor benigno es el provocado por lesiones benignas. Incluye el dolor agudo en politraumatizados, grandes quemados, postoperatorio, y en enfermedades agudas; síndromes de dolor agudo-crónico en columna vertebral, miofacial, la fibromialgia, y neuropático (neuralgia del trigémino yherpes Zóster); el dolor agudo y crónico en situaciones especiales como son el SIDA, Esclerosis Múltiple, Parkinson, Alzheimer, enfermedad cerebro vascular y en lesiones medulares; y por último en grupos especiales de pacientes como son los niños sin capacidad de hablar y en, ancianos y dementes. El maligno es el que se asocia a un cáncer progresivo. Incluye el somáticopor metástasis óseas múltiples, los síndromes vertebrales y la compresión medular; el dolor visceral pancreático y hepático; y por último el neuropático.
Drets: Tots els drets reservats
Llengua: Castellà
Document: article ; recerca ; publishedVersion
Publicat a: Revista clínica electrónica en atención primaria, Núm. 10 (Setembre 2006) , p. 1-9, ISSN 1887-4215



9 p, 161.9 KB

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