El Lung Allocation Score como modelo predictivo de morbimortalidad en el trasplante pulmonar
Ojanguren Arranz, Amaia
Solé Montserrat, Juan, dir. (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Armengol Carrasco, Manuel, dir. (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Cirurgia)
Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Cirurgia

Publicació:	[Barcelona] : Universitat Autònoma de Barcelona, 2012
Descripció:	1 recurs electrònic (152 p.)
Resum:	CONTEXTO: El trasplante pulmonar es a día de hoy una alternativa terapéutica válida para los pacientes en insuficiencia respiratoria crónica. Actualmente las indicaciones superan con creces el número de órganos disponibles lo que genera tiempos de espera prolongados. En el año 2005 Estados Unidos implementó un sistema innovador para priorizar los candidatos de la lista de espera mediante un estimador que calcula el beneficio neto que supondría realizar un trasplante pulmonar. Para ello se realiza un cálculo que combina la urgencia médica y la supervivencia post-trasplante de cada paciente. La mayoría del resto de programas de trasplante pulmonar basa la distribución de órganos en el orden cronológico en el que los pacientes son incluidos en la lista de espera.
Resum:	CONCLUSIÓN: El LAS es útil como modelo predictivo de morbimortalidad en el trasplante pulmonar en la serie de pacientes trasplantados en el Hospital Vall d'Hebron. Los pacientes que pertenecen al grupo LAS alto presentaron una supervivencia al primer año menor y una mayor frecuencia de complicaciones postoperatorias. 12 years undergoing first-time lung transplantation during the period from January 1, 2006 to December 31, 2009 were included in the study. The cohort was divided into three groups: LAS 32. 5 (n=58, 37%), LAS 32. 5-36 (n=50, 32%) and LAS > 36 (n=49, 31%), referred to as low LAS (LLAS), intermediate LAS (ILAS) and high LAS (HLAS). A time to event analysis was performed for risk of death after transplantation using Kaplan-Meier survival and Cox proportional hazard models. RESULTS: Patients in high risk group (LAS>36) had significantly worse first year survival compared with lower LAS recipients (67% vs. 83%; p=0. 03 by log rank test). Patients with high risk group were also found to have increased risk of death (Hazard Ratio 1. 99) compared with low risk group. HLAS recipients were more likely to require mechanical ventilatory support at the time of transplant compared with patients in the low-intermediate risk groups. Patients in the high risk group were also found to have increased airway complications. CONCLUSIONS: The lung allocation score is useful as a prognostic factor for the cohort of patients who underwent a lung transplant in the Vall d'Hebron Hospital. HLAS is associated with decreased one year survival and increased complications during the post-transplant hospitalization.
Nota:	Tesi doctoral - Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Cirurgia, 2011
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Llengua:	Castellà
Document:	Tesi doctoral ; Versió publicada
Matèria:	Trasplante pulmonar ; Lista de espera ; Score
ISBN:	978-84-695-1504-4

Adreça alternativa: https://hdl.handle.net/10803/79136

152 p, 1.7 MB

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