Tratamiento ambulatorio grupal para dependientes de cocaína combinando terapia cognitivo conductual y entrevista motivacional
Sánchez Morales, Lidia (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Díaz Morán, Sira (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Psiquiatria i de Medicina Legal)
Grau-López, Lara (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Moreno, Áurea (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Eiroá Orosa, Francisco José (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Roncero, Carlos (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Psiquiatria i de Medicina Legal)
Gonzalvo, Begoña (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Colom, Joan (Colom Farran) (Generalitat de Catalunya. Departament de Salut)
Casas Brugué, Miquel (Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Psiquiatria i de Medicina Legal)

Additional title:	Ambulatory group treatment for cocaine dependent patients combining cognitive behavioral therapy and motivational interviewing
Date:	2011
Abstract:	Las intervenciones psicológicas en pacientes con dependencia de cocaína han demostrado ser eficaces, destacando el Manejo de Contingencias y la Terapia Cognitivo-Conductual [TCC], siendo la falta de adherencia la limitación más importante. La Entrevista Motivacional [EM] mejora la adherencia. El objetivo de este estudio es evaluar la retención y abstinencia con tratamiento combinado de EM y TCC grupal en pacientes cocainómanos que han alcanzado el estadio de mantenimiento según el modelo transteórico de Prochaska y DiClemente (1982). Para ello se realizó un estudio longitudinal, en dependientes de cocaína con o sin trastorno mental concomitante. Se realizó un grupo abierto de 12 sesiones con periodicidad semanal. Se incluyeron 19 pacientes (78,9% hombres, edad media 36,58 años), el 95% consumía vía intranasal y el 47% tenía otra comorbilidad psiquiátrica. La tasa de retención fue del 84%. Durante el tratamiento y el primer mes de seguimiento todos los pacientes se mantuvieron abstinentes, mientras que entre el primer y tercer mes de seguimiento tres pacientes recayeron. Los datos avalan que el tratamiento combinado de EM+TCC para dependientes de cocaína en estadio de mantenimiento mejora la adherencia y es eficaz para mantener la abstinencia.
Abstract:	Psychological interventions in cocaine dependent patients have demonstrated efficacy. Remarkable approaches are Contingency Management (CM) and Cognitive Behavioral Therapy (CBT). Lack of treatment adherence is the most important limitation. Motivational Interview (MI) has been shown to be an adherence enhancer. The objective of this study is to evaluate retention and abstinence in a combined CM and CBT group treatment in patients who have reached maintenance stage according to Prochaska and DiClemente's transtheoretical model (1982). Therefore, a longitudinal study was carried out with cocaine dependent patients with or without concomitant mental health disease. A 12-session open group was conducted weekly. Nineteen patients were included (78. 9% men, mean age 36. 6 years), 95% consumed intranasally and 47% had another psychiatric comorbidity. Treatment retention was 84%. During treatment and the first month of follow-up, all patients remained abstinent whereas at three months, 3 patients relapsed. These data confirm that using combined CM and CBT group therapy in cocaine dependents undergoing maintenance treatment enhances adherence and is effective to achieve abstinence.
Rights:	Tots els drets reservats.
Language:	Castellà
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Published in:	Psicothema, Vol. 23, núm. 1 (2011) , p. 107-113, ISSN 1886-144X

Adreça alternativa: http://www.psicothema.com/psicothema.asp?id=3857

7 p, 134.8 KB

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