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Tesi 60 días de la creación del acceso) en todo el periodo de estudio. De las variables estudiadas, únicamente las siguientes presentaron una relación estadísticamente significativa con la disfunción precoz de la FAV: ·Presencia de insuficiencia cardíaca (33,3% vs 10%, p = 0,016). ·Diámetro arterial antes de la creación de la FAV (2,69 mm vs 3,11, p 0,001) en el caso de FAV radiocefálicas. Hubo muy pocos casos de fracaso en otros tipos de FAV para poder realizar un análisis. ·Variables relacionadas con la calcificación vascular: oCalcificaciones a nivel de la arteria nutricia detectadas por ecografía antes de la creación de la FAV (57,9% vs 30,5%, p = 0,032). oNiveles de fosfato en sangre (4,9 mg/dl vs 4,35 mg/dl, p = 0,032). oNiveles de FGF-23 (1.254 pg/ml vs 342,5 pg/ml, p = 0,021). oEn el caso de FAV radiocefálicas (con mayor riesgo de disfunción) se asociaron de forma significativa a la disfunción precoz el índice de Kauppila (6 puntos vs 2,5 puntos, p = 0,01), así como los niveles de fosfato (4,95 mg/dl vs 4,3 mg/dl, p = 0,026) y los niveles de FGF-23 (1.254 pg/ml vs 241,5 pg/ml, p = 0,011). ·Variables relacionadas con la nutrición: niveles de albúmina séricos (3,88 g/dl vs 4,04 g/dl, p = 0,036). En conclusión, aunque no hemos hallado variables relacionadas con la nutrición (aparte de la albúmina) que se relacionen con el fracaso precoz de la FAV, este trabajo demuestra una relación entre la presencia de calcificación vascular y la presencia de moléculas relacionadas con la calcificación vascular y la disfunción precoz de la FAV. Doctorat. Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina. 2017. |