Predicting long-term disease control in transplant-ineligible patients with multiple myeloma : impact of an MGUS-like signature
Rodriguez-Otero, Paula (Clínica Universidad de Navarra. Centro de Investigación Médica Aplicada)
Mateos, M. V (Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca)
Martínez-López, Joaquín (Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid))
Hernández, Miguel Teodoro (Hospital Universitario de Canarias (La Laguna))
Ocio, E. M. (Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca)
Rosiñol, Laura (Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Martínez Martínez, Rafael (Hospital Clínico San Carlos (Madrid))
Teruel, Ana Isabel (Hospital Clínic Universitari (València))
Gutiérrez, Norma C. (Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca)
Bargay, Joan (Hospital Universitari Son Llàtzer (Palma de Mallorca, Balears))
Bengoechea, Enrique (Hospital Universitario de Donostia (Sant Sebastià, País Basc))
González, Yolanda (Hospital Universitari de Girona Doctor Josep Trueta)
Perez de Oteyza, Jaime (Hospital Universitario HM Sanchinarro (Madrid))
Gironella, Mercedes (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Nuñez-Córdoba, Jorge (Research Support Service. Central Clinical Trials Unit. University Clinic of Navarra)
Encinas, Cristina (Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón (IiSGM))
Martín, Jesús (Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla, Andalusia))
Cabrera, Carlos (Hospital San Pedro de Alcántara)
Palomera, Luis (Hospital Clínico Universitario "Lozano Blesa" de Zaragoza)
De Arriba, Felipe (Hospital General Universitario Morales Meseguer (Múrcia))
Cedena, María Teresa (Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid))
Puig, N. (Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca)
Oriol, Albert (Institut Germans Trias i Pujol. Institut de Recerca contra la Leucèmia Josep Carreras)
Paiva, Bruno (Clínica Universidad de Navarra. Centro de Investigación Médica Aplicada)
Bladé Creixenti, Juan (Hospital Clínico San Carlos (Madrid))
Lahuerta, J. J. (Hospital Universitario de Canarias (La Laguna))
San Miguel, J. F. (Clínica Universidad de Navarra. Centro de Investigación Médica Aplicada)
Universitat Autònoma de Barcelona

Fecha:	2019
Resumen:	Disease control at 5 years would be a desirable endpoint for elderly multiple myeloma (MM) patients, but biomarkers predicting this are not defined. Therefore, to gain further insights in this endpoint, a population of 498 newly diagnosed transplant-ineligible patients enrolled in two Spanish trials (GEM2005MAS65 and GEM2010MAS65), has been analyzed. Among the 435 patients included in this post-hoc study, 18. 6% remained alive and progression free after 5 years of treatment initiation. In these patients, overall survival (OS) rate at 10 years was 60. 8% as compared with 11. 8% for those progressing within the first 5 years. Hemoglobin (Hb) ≥ 12 g/dl (OR 2. 74, p = 0. 001) and MGUS-like profile (OR 4. 18, p = 0. 005) were the two baseline variables associated with long-term disease-free survival. Upon including depth of response (and MRD), Hb ≥ 12 g/dl (OR 2. 27) and MGUS-like signature (OR 7. 48) retained their predictive value along with MRD negativity (OR 5. 18). This study shows that despite the use of novel agents, the probability of disease control at 5 years is still restricted to a small fraction (18. 6%) of elderly MM patients. Since this endpoint is associated with higher rates of OS, this study provides important information about diagnostic and post-treatment biomarkers helpful in predicting the likelihood of disease control at 5 years.
Ayudas:	Instituto de Salud Carlos III CB16-12-00369 Instituto de Salud Carlos III CB16-12-00377 Instituto de Salud Carlos III PS09-01897-01370 Instituto de Salud Carlos III PI12-01761 Instituto de Salud Carlos III PI12-02311 Instituto de Salud Carlos III PI13-01469 Instituto de Salud Carlos III PI14-01867 Instituto de Salud Carlos III G03-136 Instituto de Salud Carlos III CD13-00340
Nota:	Altres ajuts: This study was supported by the Asociación Española Contra el Cáncer (GCB120981SAN) and the European Research Council (ERC) 2015 Starting Grant (MYELOMANEXT).
Derechos:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Lengua:	Anglès
Documento:	Article ; recerca ; Versió publicada
Materia:	Aged ; Female ; Humans ; Male ; Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance ; Multiple Myeloma
Publicado en:	Blood Cancer Journal, Vol. 9 Núm. 4 (january 2019) , p. 36, ISSN 2044-5385

DOI: 10.1038/s41408-019-0176-x
PMID: 30886139

6 p, 359.1 KB

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