Normalization of blood clotting characteristics using prothrombin complex concentrate, fibrinogen and FXIII in an albumin based fluid : experimental studies in thromboelastometry
Koller, Tobias (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Kinast, Nadia (Consorci Sanitari Alt Penedès-Garraf)
Guilarte Castellanos, Andres (Hospital Universitari MútuaTerrassa (Terrassa, Catalunya))
Pérez García, Sergio (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Paniagua, Pilar (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Vintro, Xavi León (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Arranz, Jose Mateo (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Seto, Noelia Vilalta (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
García, Ma. Victòria Moral (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Moreno-Castaño, Ana Belén (Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Aznar-Salatti, Jose (CSL Behring S.A (Barcelona, Catalunya))
Albaladejo, Gines Escolar (Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Diaz-Ricart, Maribel (Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Universitat Autònoma de Barcelona

Fecha:	2021
Resumen:	Colloid fluids supplemented with adequate combinations of coagulation factor concentrates with the capability to restore coagulation could be a desirable future treatment component in massive transfusion. Starting from a coagulation factor and blood cell-free albumin solution we added Prothrombin Complex Concentrate, Fibrinogen Concentrate and Factor XIII in different combinations and concentrations to analyze their properties to restore thromboelastometry parameters without the use of plasma. Further analysis under the presence of platelets was performed for comparability to whole blood conditions. Albumin solutions enriched with Fibrinogen Concentrate, Factor XIII and Prothrombin Complex Concentrate at optimized concentrations show restoring coagulation potential. Prothrombin Complex Concentrate showed sufficient thrombin formation for inducing fibrinogen polymerization. The combination of Prothrombin Complex Concentrate and Fibrinogen Concentrate led to the formation of a stable in vitro fibrin clot. Fibrinogen and Factor XIII showed excellent capacity to improve fibrin clot firmness expressed as Amplitude at 10 min and Maximal Clot Firmness. Fibrinogen alone, or in combination with Factor XIII, was able to restore normal Amplitude at 10 min and Maximal Clot Firmness values. In the presence of platelets, the thromboelastometry surrogate parameter for thrombin generation (Clotting Time) improves and normalizes when compared to whole blood. Combinations of coagulation factor concentrates suspended in albumin solutions can restore thromboelastometry parameters in the absence of plasma. This kind of artificial colloid fluids with coagulation-restoring characteristics might offer new treatment alternatives for massive transfusion. Study registered at the institutional ethic committee "Institut de Recerca, Hospital Santa Creu i Sant Pau, with protocol number IIBSP-CFC-2013-165.
Ayudas:	Instituto de Salud Carlos III DTS16-00133 Instituto de Salud Carlos III PIE15-00027 Instituto de Salud Carlos III PI19-00888 Agència de Gestió d'Ajuts Universitaris i de Recerca 2017/SGR-675
Derechos:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Lengua:	Anglès
Documento:	Article ; recerca ; Versió publicada
Materia:	Massive bleeding ; Blood transfusion ; Fibrinogen ; Factor XIII ; Prothrombin complex concentrate ; Fluid therapy ; Hemostatic resuscitation ; Plasma substitutes
Publicado en:	Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine, Vol. 29 (april 2021) , ISSN 1757-7241

DOI: 10.1186/s13049-021-00867-5
PMID: 33836790

11 p, 751.6 KB

El registro aparece en las colecciones:
Documentos de investigación > Documentos de los grupos de investigación de la UAB > Centros y grupos de investigación (producción científica) > Ciencias de la salud y biociencias > Institut de Recerca Sant Pau
Artículos > Artículos de investigación
Artículos > Artículos publicados