"Skills for pills": The dialectical-behavioural therapy skills training reduces polypharmacy in borderline personality disorder
Soler, Joaquim (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Casellas-Pujol, Elisabet (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Fernández-Felipe, Isabel (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Martin Blanco, Ana (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Almenta Gallego, David (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Pascual, Juan Carlos (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Universitat Autònoma de Barcelona

Fecha:	2022
Resumen:	Objective: Polypharmacy and overprescription of off-label medications are common in patients with borderline personality disorder (BPD). The aim of the present naturalistic study was to explore whether the skills training module of dialectical-behavioral therapy (DBT) can reduce polypharmacy in these patients in routine clinical practice. Methods: Retrospective, observational study of 377 patients with a primary diagnosis of BPD consecutively admitted to the BPD outpatient unit from 2010 through 2020. All of the patients were invited to participate in the DBT skills training module (DBT-ST). DBT-ST participants (n=182) were compared to a control group comprised of patients who did not participate (n=195). Pre-post intervention changes in the medication load and use of antidepressants, benzodiazepines, mood stabilizers and antipsychotics were evaluated. Results: At baseline, most patients (84. 4%) were taking at least one medication and 46. 9% were on polypharmacy. Compared to controls, patients in the DBT-ST group presented a significant reduction in the number of medications (2. 67 to 1. 95 vs. 2. 16 to 2. 19; p<0. 001), medication load (4. 25 to 3. 05 vs. 3. 45 to 3. 48; p<0. 001) and in the use of benzodiazepines (54. 4% to 27. 5% vs. 40% to 40. 5%; p<0. 001), mood stabilizers (43. 4% to 33% vs. 36. 4% to 39. 5%; p<0. 001) and antipsychotics (36. 3% to 29. 1% vs. 34. 4% to 36. 9; p<0. 001). Conclusions: These findings suggest that patients with BPD can benefit from DBT-ST module, which may reduce the medication load, particularly of sedatives. These findings indicate that DBT-ST may be useful to prevent overmedication in patients with BPD and could promote "deprescription" in clinical practice.
Nota:	Altres ajuts: acords transformatius de la UAB
Derechos:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Lengua:	Anglès
Documento:	Article ; recerca ; Versió publicada
Materia:	Borderline personality disorder ; Dialectical-Behavioral Therapy ; Psychopharmacology treatment ; Polypharmacy ; Deprescription
Publicado en:	Acta psychiatrica Scandinavica, Vol. 145 Núm. 4 (2022) , p. 332-342, ISSN 1600-0447

DOI: 10.1111/acps.13403
PMID: 35088405

11 p, 368.9 KB

El registro aparece en las colecciones:
Documentos de investigación > Documentos de los grupos de investigación de la UAB > Centros y grupos de investigación (producción científica) > Ciencias de la salud y biociencias > Institut de Recerca Sant Pau
Artículos > Artículos de investigación
Artículos > Artículos publicados