Does an eHealth Intervention Reduce Complications and Healthcare Resources? A mHeart Single-Center Randomized-Controlled Trial
Gomis-Pastor, Mar (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Mirabet Pérez, Sonia (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
De Dios, Anna (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Brossa Loidi, Vicens (Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona, Catalunya))
López López, Laura (Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona, Catalunya))
Pelegrín Cruz, Rebeca (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Mangues, Ma Antonia (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Universitat Autònoma de Barcelona

Fecha:	2023
Resumen:	In the mHeart trial, we showed that an eHealth intervention, mHeart, improved heart transplant (HTx) recipients' adherence to immunosuppressive therapy compared with the standard of care. Herein, we present the analysis assessing whether mHeart reduces complication frequency and healthcare resource use, and whether this reduction depends on patients' adherence. The mHeart was a single-center randomized-controlled trial (IIBSP-MHE-2014-55) in 134 adult HTx recipients (n = 71 intervention; n = 63 controls). The endpoints were mortality, complications, and resource use during follow-up (mean 1. 6 ± 0. 6 years). A significantly lower proportion of HTx recipients in mHeart had echocardiographic alteration (2. 8% vs. 13. 8%; p = 0. 02), cardiovascular events (0. 35% vs. 2. 4%; p = 0. 006), infections (17. 2% vs. 56%; p = 0. 03), and uncontrolled Hba1c (40. 8% vs. 59. 6%; p = 0. 03) than controls. In addition, a significantly lower proportion of patients in the intervention needed hospital (32. 4% vs. 56. 9%; p = 0. 004) or urgent admissions (16. 9% vs. 41. 4%; p = 0. 002) and emergency room visits (50. 7% vs. 69. 0%; p = 0. 03). Adherence status (measured by the self-reported SMAQ) influenced only controls regarding hospitalizations and emergency room visits. Differences were not significant on deaths (intervention 4. 2% vs. control 9. 5%; p = 0. 4). The mHeart strategy significantly reduced the occurrence of the studied post-transplant complications and the need for medical attention in HTx recipients. Adherence status influenced controls in their need for medical care.
Derechos:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Lengua:	Anglès
Documento:	Article ; recerca ; Versió publicada
Materia:	Complications ; EHealth ; Heart transplant ; Resource use
Publicado en:	Journal of Cardiovascular Development and Disease, Vol. 10 Núm. 2 (february 2023) , p. 77, ISSN 2308-3425

DOI: 10.3390/jcdd10020077
PMID: 36826572

11 p, 951.8 KB

El registro aparece en las colecciones:
Documentos de investigación > Documentos de los grupos de investigación de la UAB > Centros y grupos de investigación (producción científica) > Ciencias de la salud y biociencias > Institut de Recerca Sant Pau
Artículos > Artículos de investigación
Artículos > Artículos publicados