(Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina)
| Título variante: |
Gender perspective in medication-related problems resulting in emergency department attendance involving high-alert medications |
| Fecha: |
2026 |
| Resumen: |
Objetivo: caracterizar los problemas relacionados con medicamentos de alto riesgo que causan consulta a urgencias, analizando las diferencias por género en el tipo de problema y medicamento asociado. Método: estudio observacional retrospectivo (2021-2022) basado en la historia clínica al alta, incluyendo pacientes adultos que acudieron a urgencias por un problema relacionado con los medicamentos (diagnóstico principal o secundario). Los medicamentos se clasificaron según la lista de referencia MARC de medicamentos de alto riesgo en pacientes crónicos. Se recopilaron variables sociodemográficas y clínicas basales. Para identificar diferencias de género en los tipos de problemas y medicamentos asociados, se analizó la información empleando pruebas binomiales y regresión logística, incluyendo la estimación de odds ratios. Resultados: acudieron a urgencias 1. 611 pacientes por un problema relacionado con los medicamentos, de los cuales 1. 028 (64%) estaban asociados a un medicamento de alto riesgo. Las mujeres con enfermedades crónicas con riesgo moderado y alto presentaron una incidencia significativamente mayor. Se observaron diferencias significativas por género en el tipo de medicamento asociado: diuréticos del asa (136 mujeres [70%] frente a 57 hombres [30%], p = 0,000); antipsicóticos (30 mujeres [65%] frente a 16 hombres [35%], p = 0,039); opioides (37 mujeres [73%] frente a 11 hombres [27%], p = 0,000) y digoxina (22 mujeres [81%] frente a 5 hombres [19%], p = 0,02). Las mujeres mostraron una tendencia marginalmente significativa a una mayor frecuencia de intoxicación no intencionada por fármacos (OR = 2,5; IC 95%: 0,786-8,356; p = 0,119). En cambio, los hombres mostraron una tendencia marginalmente significativa a presentar problemas asociados a una falta de adherencia (OR = 0,711; IC 95%: 0,473-1,070; p = 0,102). Conclusiones: una elevada proporción de los problemas relacionados con medicamentos que motivan consultas en urgencias está asociada a medicamentos de alto riesgo y, además, existen diferencias significativas por género en el tipo de problema presentado y el tipo de fármaco implicado. Abordar las diferencias de género en este ámbito, especialmente respecto a medicamentos de alto riesgo, podría ser determinante para avanzar hacia una atención sanitaria más segura y equitativa. |
| Resumen: |
Objectives: To characterize medication-related problems resulting in emergency department attendance involving high-alert medications, paying particular attention to sex-related differences in the type of the problem and medication associated with it. Methods: Retrospective observational study (2021-2022) based on the medical history at discharge, including adult patients seeking emergency department due to medication-related problems as a primary or secondary diagnosis. Patient grouping was performed according to the class of medication implicated in the event, as defined by the reference list of high-alert drugs for chronic patients (HAMC list). Sociodemographic and clinical baseline variables were collected. To explore gender differences in the type of problem and drug involved, statistical analysis included binomial tests and binary logistic regression with odds ratio estimation. Results: Among the 1,611 adult patients admitted to the emergency department with adverse events associated with a medication problem, 1,028 (64%) involved a high-alert medication. Women with moderate- and high-risk comorbidity showed a significative greater incidence of medication-related problems. Gender differences were particularly notable for events associated with loop diuretics (136 women [70%] vs 57 men [30%], p = 0. 000); antipsychotics (30 women [65%] vs 16 men [35%], p = 0. 039); opioids (37 women [73%] vs 11 men [27%], p = 0. 000] and digoxin (22 women [81%] vs 5 men [19%], p = 0. 02). Women showed a trend toward higher odds of experiencing unintentional drug poisoning (OR = 2. 5; 95% CI: 0. 786-8. 356; p = 0. 119). In contrast, nonadherence to prescribed high-alert medications occurred with greater frequency in men (OR = 0. 711, 95% CI: 0. 473-1. 070; p = 0. 102). Conclusions: A considerable proportion of medication-related problems that lead to emergency room attendance involve high-risk medications, and the type of problem presented and the type of drug involved differ between sexes. Findings highlight that addressing gender differences, especially with regard to high-risk medicines, could be crucial in moving toward safer and more equitable healthcare. |
| Derechos: |
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| Lengua: |
Castellà, Anglès |
| Documento: |
Article ; recerca ; Versió publicada |
| Materia: |
Problemas relacionados con medicamentos ;
Urgencias ;
Seguridad del paciente ;
Diferencias por sexo ;
Equidad de género ;
Gestión de riesgos ;
Drug-related side effects and adverse reactions ;
Emergency service ;
Patient safety ;
Sex factors ;
Gender equity ;
Risk factors |
| Publicado en: |
Farmacia hospitalaria, 2026 , ISSN 2171-8695 |
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identificación
(Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona, Catalunya))
