| Data: |
2026 |
| Resum: |
La leucèmia limfocítica crònica (LLC) és la leucèmia més freqüent a Occident. El pronòstic d'aquest *sindrome limfoproliferatiu crònic de cèl·lules B és altament heterogeni, i abasta des de casos asimptomàtics fins uns altres que requereixen tractament. El sistema immunitari en la LLC es troba profundament afectat en tots els casos, la qual cosa contribueix a l'aparició d'infeccions, neoplàsies secundàries i trastorns autoimmunes. Aquesta Tesi Doctoral presenta els resultats de dos estudis dirigits a millorar l'avaluació del pronòstic de pacients amb LLC. Cada estudi aborda un aspecte distint del pronòstic de la LLC, incloent-hi el risc de progressió leucèmica i l'impacte dels trastorns autoimmunes. Tots dos treballs han estat publicats en revistes internacionals especialitzades en Oncologia i després de peer-review. El primer estudi compara cinc *scores de risc per a predir el temps fins al primer tractament i explora la inclusió de noves variables per a millorar la seva capacitat discriminatòria. Aquest treball va donar lloc a un article publicat en la revista Cancer en 2024. El segon article descriu les característiques clíniques i biològiques dels pacients amb LLC que desenvolupen trastorns autoimmunes no hematològics. Va ser publicat en la revista Cancer en 2025. En conjunt, aquests estudis aporten informació exhaustiva i original sobre el pronòstic de la LLC en relació amb la progressió leucèmica i les complicacions autoimmunes. El tema revesteix especial rellevància, ja que il·lustra com el pronòstic dels pacients amb LLC depèn d'alteracions heterogènies associades a la malaltia i dels canvis concomitants en el sistema immune. |
| Resum: |
La leucemia linfocítica crónica (LLC) es la leucemia más frecuente en Occidente. El pronóstico de este sindrome linfoproliferativo crónico de células B es altamente heterogéneo, y abarca desde casos asintomáticos hasta otros que requieren tratamiento. El sistema inmunitario en la LLC se encuentra profundamente afectado en todos los casos, lo que contribuye a la aparición de infecciones, neoplasias secundarias y trastornos autoinmunes. Esta Tesis Doctoral presenta los resultados de dos estudios dirigidos a mejorar la evaluación del pronóstico de pacientes con LLC. Cada estudio aborda un aspecto distinto del pronóstico de la LLC, incluyendo el riesgo de progresión leucémica y el impacto de los trastornos autoinmunes. Ambos trabajos han sido publicados en revistas internacionales especializadas en Oncología y tras peer- review. El primer estudio compara cinco scores de riesgo para predecir el tiempo hasta el primer tratamiento y explora la inclusión de nuevas variables para mejorar su capacidad discriminatoria. Este trabajo dio lugar a un artículo publicado en la revista Cancer en 2024. El segundo artículo describe las características clínicas y biológicas de los pacientes con LLC que desarrollan trastornos autoinmunes no hematológicos. Fue publicado en la revista Cancer en 2025. En conjunto, estos estudios aportan información exhaustiva y original sobre el pronóstico de la LLC en relación con la progresión leucémica y las complicaciones autoinmunes. El tema reviste especial relevancia, ya que ilustra cómo el pronóstico de los pacientes con LLC depende de alteraciones heterogéneas asociadas a la enfermedad y de los cambios concomitantes en el sistema inmune. |
| Resum: |
Chronic lymphocytic leukemia (CLL) is the most frequent leukemia in Western countries. The prognosis of this chronic lymphoproliferative B cell disorder is highly heterogeneous, ranging from asymptomatic cases to others that require treatment. The immune system in CLL is heavily affected in all cases, contributing to the appearance of infections, secondary neoplasms, and autoimmune disorders. This Doctoral Thesis presents the findings of two studies with the aim to improve the assessment of the prognosis of patients with CLL. Each study addresses a distinct aspect of CLL prognosis: the evaluation of leukemia risk progression and the impact of autoimmune disorders. Both studies have been published in international, peer¿reviewed journals specializing in oncology. The first work compares five risk scores for predicting time to first treatment and explores the inclusion of new variables to improve their discrimination capacity. It resulted in an article published in the journal Cancer in 2024. The second paper describes the clinical and biological characteristics of patients with CLL who develop non-hematologic autoimmune disorders. It was published in the journal Cancer in 2025. Together, these studies provide detailed and original insights into the prognosis of CLL with respect to both leukemia progression and autoimmune complications. The topic is of particular relevance, illustrating how the prognosis of patients with CLL depends on the heterogeneous alterations associated with the disease and the alterations in the immune system. |
| Nota: |
Universitat Autònoma de Barcelona. Programa de Doctorat en Medicina |
| Drets: |
Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, sempre i quan aquestes es distribueixin sota la mateixa llicència que regula l'obra original i es reconegui l'autoria.  |
| Llengua: |
Anglès |
| Document: |
Tesi doctoral ; Text ; Versió publicada |
| Matèria: |
Leucèmia ;
Leukemia ;
Leucemia ;
Pronòstic ;
Prognosis ;
Pronóstico ;
Ciències de la Salut |
visitant ::
identificació
