Does the Efficacy of High Intensity Ventilation in Stable COPD Depend on the Ventilator Model? A Bench-to-Bedside Study
Lalmolda, Cristina (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Flórez, Pablo (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Corral, Marta (Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid))
Hernández Voth, Ana (Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid))
Grimau, Carles (Parc Taulí Hospital Universitari. Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT))
Sayas, Javier (Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias)
Luján, Manel (Universitat Autònoma de Barcelona)
Universitat Autònoma de Barcelona

Data:	2022
Resum:	The European Task Force for chronic non-invasive ventilation in stable COPD recommends the use of high pressure-support (PS) level to maximize the decrease in PaCO2. It is possible that the ventilator model can influence the need for higher or lower pressure levels. To determine the differences between ventilators in a bench model with an increased inspiratory demand; and to compare the degree of muscular unloading measured by parasternal electromyogram (EMGpara) provided by the different ventilators in real patients with stable COPD. Bench: four levels of increasing progressive effort were programmed. The response of nine ventilators to four levels of PS and EPAP of 5 cm H2O was studied. The pressure-time product was determined at 300 and 500 msec (PTP 300/500). The ventilators were divided into two groups, based on the result of the bench test. Severe COPD patients with non-invasive ventilation (NIV) were studied, randomly comparing the performance of one ventilator from each group. Muscle unloading was measured by the decrease in EMGpara from its baseline value. There were significant differences in PTP 300 and PTP 500 in the bench study. Based on these results, home ventilators were classified into two groups; group 1 included four models with higher PTP 300. Ten COPD patients were recruited for the clinical study. Group 1 ventilators showed greater muscle unloading at the same PS than group 2. The scale of pressure support in NIV for high intensity ventilation may be influenced by the ventilator model. NCT03373175.
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, sempre que no sigui amb finalitats comercials, i sempre que es reconegui l'autoria de l'obra original.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Chronic obstructive pulmonary disease ; Parasternal electromyogram ; Pressure support ; Pressure-time product ; Respiratory muscle unloading ; Rise time
Publicat a:	International journal of COPD, Vol. 17 (january 2022) , p. 155-164, ISSN 1178-2005

DOI: 10.2147/COPD.S327994
PMID: 35058690

10 p, 5.1 MB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d’Investigació i Innovació Parc Taulí (I3PT)
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats