Electrocardiographic Distinction of Left Circumflexand Right Coronary Artery Occlusion in PatientsWith Inferior Acute Myocardial Infarction
Vives-Borrás, Miquel (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Maestro, Alba (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
García-Hernando, Victor (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Jorgensen, D. (University of Kansas Medical Center)
Ferrero-Gregori, Andreu (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Moustafa, Abdel Hakim (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Solé-Gonzalez, Eduard (Hospital del Mar (Barcelona, Catalunya))
Noriega, Francisco J. (Hospital Clínico San Carlos (Madrid))
Alvarez-Garcia, Jesus (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Cinca, Juan (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Universitat Autònoma de Barcelona

Fecha:	2019
Resumen:	Previously reported electrocardiographic (ECG) criteria to distinguish left circumflex (LCCA) and right coronary artery (RCA) occlusion in patients with acute inferior ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) afford a modest diagnostic accuracy. We aimed to develop a new algorithm overcoming limitations of previous studies. Clinical, ECG, and coronary angiographic data were analyzed in 230 nonselected patients with acute inferior STEMI who underwent primary percutaneous coronary intervention. A decision-tree analysis was used to develop a new ECG algorithm. The diagnostic accuracy of reported ECG criteria was reviewed. LCCA occlusion occurred in 111 cases and RCA in 119. We developed a 3-step algorithm that identified LCCA and RCA occlusion with a sensitivity of 77%, specificity of 86%, accuracy of 82%, and Youden index of 0. 63. The area under the ROC curve was 0. 85 and resulted 0. 82 after a 10-fold cross validation. The key leads for LCCA occlusion were V3 (ST depression in V3/ST elevation in III.
Ayudas:	Instituto de Salud Carlos III RD12-0042-0002
Nota:	Altres ajuts: This work was supported by the Fondo Europeo de Desarollo Regional (FEDER).
Derechos:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, i la comunicació pública de l'obra, sempre que no sigui amb finalitats comercials, i sempre que es reconegui l'autoria de l'obra original. No es permet la creació d'obres derivades.
Lengua:	Anglès
Documento:	Article ; recerca ; Versió publicada
Publicado en:	American Journal of Cardiology, Vol. 123 Núm. 7 (january 2019) , p. 1019-1025, ISSN 1879-1913

DOI: 10.1016/j.amjcard.2018.12.026
PMID: 30658918

7 p, 665.0 KB

El registro aparece en las colecciones:
Documentos de investigación > Documentos de los grupos de investigación de la UAB > Centros y grupos de investigación (producción científica) > Ciencias de la salud y biociencias > Institut de Recerca Sant Pau
Artículos > Artículos de investigación
Artículos > Artículos publicados