Infección por SARS-CoV-2 : implicaciones para la salud sexual y reproductiva. Una declaración de posición de la Asociación Española de Andrología, Medicina Sexual y Reproductiva (ASESA)
García José, Ferran (Institut Marquès (Barcelona, Catalunya))
Álvarez González, Juan G. (Centro Androgen, La Coruña, España. Harvard Medical School, Boston)
Corral-Molina, Juan Manuel (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Bassas, Lluís (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Moncada Iribarren, Ignacio (Servicio de Urología, Hospital Universitario La Zarzuela, Madrid)
Martínez Jabaloyas, José Maria (Hospital Clínic Universitari (València))
Meijide Rico, Fernando (Servicio de Urología, Hospital Povisa, Vigo)
García-Baquero, Rodrigo (Hospital Universitario Puerta del Mar (Cadis, Andalusia))
Rosselló Gayá, Mariano (Instituto Médico Rosselló - Centro Asoc. Quirón Palma-Planas Palma de Mallorca)
Lledó García, Enrique (Hospital General Universitario Gregorio Marañón)
Luque López, Carmen (Centro Salud Albarizas. Marbella)
Prieto Castro, Rafael (Hospital Universitario Reina Sofía (Còrdova, Espanya))
Martinez Salamanca, Juan Ignacio (Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda (Madrid))
Universitat Autònoma de Barcelona

Date:	2020
Abstract:	El objetivo de esta revisión es resumir la evidencia disponible sobre los posibles efectos adversos del SARS-CoV-2 en el sistema reproductor masculino y proporcionar una declaración de posición oficial de la Asociación Española de Andrología, Medicina Sexual y Reproductiva (ASESA). Se realizó una búsqueda exhaustiva en las bibliotecas Pubmed, Web of Science, Embase, Medline, Cochrane y MedRxiv. No se ha confirmado la orquitis como una posible complicación de la infección por SARS-CoV-2. Un estudio informó que el 19% de los hombres con COVID-19 presentaban molestias escrotales sugestivas de orquitis viral, que no se pudo confirmar. Es posible que el virus no infecte los testículos directamente, si no que desencadene una respuesta autoinmune secundaria y que cause una orquitis autoinmune. COVID-19 se ha asociado con anormalidades en la coagulación por lo que la orquitis podría ser el resultado de una vasculitis segmentaria. Los datos disponibles sobre la presencia del virus en semen son contradictorios. Sólo un estudio informó de la presencia de ARN en el 15,8% de enfermos de COVID-19. La presencia de ácido nucleico o antígeno en el semen no implica la existencia de virus con capacidad de replicación o infección. En hombres con COVID-19 se ha observado un incremento significativo de LH en suero y una drástica disminución de la ratio T/LH y FSH/LH, congruente con un hipogonadismo subclínico. Los datos disponibles y los hallazgos de los estudios recientes se basan en tamaños de muestra pequeños y proporcionan informaciones contradictorias. Existe la posibilidad teórica de que pueda producirse daño testicular y posterior infertilidad después de la infección por COVID-19, por lo que especialmente para aquellos hombres en edad reproductiva, se debe sugerir consulta y evaluación de la función gonadal y análisis de semen. En cuanto a la posibilidad de transmisión sexual, no hay evidencia suficiente para respaldar la necesidad de que las parejas asintomáticas eviten las relaciones sexuales para protegerse contra la transmisión del virus. Se necesita más investigación para comprender los impactos a largo plazo del SARS-CoV-2 en la función reproductiva masculina, incluidos sus posibles efectos sobre la fertilidad y la función endocrina testicular.
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Language:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Subject:	SARS-CoV-2 ; COVID-19 ; Orquitis ; Semen ; Fertilidad masculina ; Orchitis ; Male fertility
Published in:	Revista Internacional De Andrologia, Vol. 18 (july 2020) , p. 117-123, ISSN 1698-0409

DOI: 10.1016/j.androl.2020.06.001
PMID: 32660697

8 p, 414.3 KB

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