The usefulness of measuring the anion gap in diagnosing metformin-associated lactic acidosis : a case series
Ruiz-Ramos, Jesus (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Lozano-Polo, Laura (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Juanes-Borrego, Ana (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Agra Montava, Iván (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Puig Campmany, Mireia (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Mangues, Ma Antonia (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)

Data:	2021
Resum:	Background: Metformin-associated lactic acidosis (MALA) is a widely documented adverse event of metformin. Despite being considered one of the main causes of metabolic acidosis, the association between an anion gap and MALA diagnosis is still uncertain. Case presentation: Cases involving six Caucasian patients with suspected MALA who were admitted to the emergency department were analysed. All these patients presented with pH values < 7. 35, lactate levels > 2 mmol/L, and estimated glomerular filtration < 30 mL/min. Metformin plasma concentrations were > 2. 5 mg/L in all the patients. The highest metformin concentrations were not found in the patients with the highest lactate levels. The anion gap values ranged from 12. 3 to 39. 3, with only two patients exhibiting values > 14. Conclusions: In patients with MALA, there is a significant variability in the anion gap values, which is not related to the level of metformin accumulation, and therefore, it is doubtful whether measuring anion gaps is useful as an approach for MALA diagnosis.
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Metformin ; Acidosis ; Acute renal failure ; Emergency care ; Diabetes ; Anion gap
Publicat a:	Journal of Medical Case Reports, Vol. 15 Núm. 1 (december 2021) , p. 17, ISSN 1752-1947

DOI: 10.1186/s13256-020-02655-8
PMID: 33472652

4 p, 710.7 KB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut de Recerca Sant Pau
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats