SARS-CoV-2 vaccine response and rate of breakthrough infection in patients with hematological disorders
Piñana, José Luis (Fundación INCLIVA. Instituto de Investigación Sanitaria Hospital Clínico Universitario de Valencia)
López-Corral, Lucía (Hospital Clínico Universitario (Salamanca))
Martino Bofarull, Rodrigo (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Vazquez, Lourdes (Hospital Clínico Universitario (Salamanca))
Pérez, Ariadna (Fundación INCLIVA. Instituto de Investigación Sanitaria Hospital Clínico Universitario de Valencia)
Martin-Martin, Gabriel Andres (Hospital Clínico Universitario (Salamanca))
Gago, Beatriz (Hospital Regional Universitario Carlos Haya (Málaga))
Sanz-Linares, Gabriela (Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge)
Sánchez Salinas, Andrés (Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca (El Palmar, Múrcia))
Villalon, Lucia B. (Hospital Universitario Fundación Alcorcón)
Conesa-García, Venancio (Hospital General Universitario de Elche)
Olave, María Teresa (Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Instituto de Investigacón Sanitaria Aragón)
Corona de Lapuerta, Magdalena (Hospital Universitario Ramón y Cajal (Madrid))
Marcos-Corrales, Sara (Hospital Clínico Universitario (Salamanca))
Tormo, Mar (Instituto de Investigación Sanitaria Fundación Para la Investigación del Hospital Clínico de Valencia)
Hernandez-Rivas, JA (Hospital Universitario Infanta Leonor)
Montoro, Juan B. (Hospital Universitari i Politècnic La Fe (València))
Rodríguez-Fernández, Alicia (Hospital Universitario Virgen Macarena (Sevilla, Andalusia))
Risco-Gálvez, Irene (Hospital Arnau de Vilanova (València))
Rodríguez-Belenguer, Pablo (Research Program on Biomedical Informatics (GRIB). Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques. Universitat Pompeu Fabra)
Hernandez-Boluda, Juan Carlos (Hospital Clínic Universitari (València))
Garcia Cadenas, Irene (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Ruíz-García, Montserrat M. (Hospital General Universitario de Elche)
Muñoz-Bellido, Juan Luis (Hospital Clínico Universitario (Salamanca))
Solano, Carlos (Hospital Clínic Universitari (València))
Cedillo Cedillo, Angel (Hematopoietic Stem Cell Transplantation and Cell Therapy Group)
Sureda, Anna (Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge)
Navarro, David (Hospital Clínic Universitari (València))

Data:	2022
Resum:	Background: The clinical efficacy of SARS-CoV-2 vaccines according to antibody response in immunosuppressed patients such as hematological patients has not yet been established. Patients and methods: A prospective multicenter registry-based cohort study conducted from December 2020 to December 2021 by the Spanish transplant and cell therapy group was used to analyze the relationship of antibody response at 3-6 weeks after full vaccination (2 doses) with breakthrough SARS-CoV-2 infection in 1394 patients with hematological disorders. Results: At a median follow-up of 165 days after complete immunization, 37 out of 1394 (2. 6%) developed breakthrough SARS-CoV-2 infection at median of 77 days (range 7-195) after full vaccination. The incidence rate was 6. 39 per 100 persons-year. Most patients were asymptomatic (19/37, 51. 4%), whereas only 19% developed pneumonia. The mortality rate was 8%. Lack of detectable antibodies at 3-6 weeks after full vaccination was the only variable associated with breakthrough infection in multivariate logistic regression analysis (Odds Ratio 2. 35, 95% confidence interval 1. 2-4. 6, p = 0. 012). Median antibody titers were lower in cases than in non-cases [1. 83 binding antibody units (BAU)/mL (range 0-4854. 93) vs 730. 81 BAU/mL (range 0-56,800), respectively (p = 0. 007)]. We identified 250 BAU/mL as a cutoff above which incidence and severity of the infection were significantly lower. Conclusions: Our study highlights the benefit of developing an antibody response in these highly immunosuppressed patients. Level of antibody titers at 3 to 6 weeks after 2-dose vaccination links with protection against both breakthrough infection and severe disease for non-Omicron SARS-CoV-2 variants.
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	SARS-CoV-2 vaccines ; Breakthrough SARS-CoV-2 infection ; Correlates of protection ; Hematological malignancies ; Allogeneic stem cell transplantation ; Autologous stem cell transplantation ; COVID-19 ; Vaccine ; Immunocompromised patients ; Moderna mRNA-1273 ; Pfzer-BioNTech BNT162b2
Publicat a:	Journal of hematology & oncology, Vol. 15 Núm. 1 (december 2022) , p. 54, ISSN 1756-8722

DOI: 10.1186/s13045-022-01275-7
PMID: 35526045

11 p, 893.9 KB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut de Recerca Sant Pau
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats