Antithrombotic and prohemorrhagic actions of different concentrations of apixaban in patients exposed to single and dual antiplatelet regimens
Martinez-Sanchez, Julia (Institut Germans Trias i Pujol. Institut de Recerca contra la Leucèmia Josep Carreras)
Castrillo, Leticia (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Jerez, Didac (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Torramade-Moix, Sergi (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Palomo, Marta (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Mendieta, Guiomar (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Zafar, M.Urooj (Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, USA.)
Moreno-Castaño, Ana Belén (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Sanchez, Pablo (Institut de Ciències del Mar)
Badimon, Juan Jose (Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, USA)
Diaz-Ricart, Maribel (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Escolar, Ginès (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Roqué, Mercè (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)

Data:	2023
Resum:	We evaluated modifications in the hemostatic balance of different concentrations of apixaban (APIX) in 25 healthy donors and 53 patients treated with aspirin (ASA, n = 21), ASA and clopidogrel (ASA + CLOPI, n = 11), or ASA and ticagrelor (ASA + TICA, n = 21). Blood samples from participants were spiked ex vivo with apixaban 0 (APIX0), 40 (APIX40), and 160 ng/mL (APIX160). We assessed the effects of APIX on (1) clot formation, by ROTEM thromboelastometry; (2) thrombin generation primed by platelets; and (3) platelet and fibrin interactions with a thrombogenic surface, in a microfluidic model with circulating blood. APIX caused dose-related prolongations of clotting time with minimal impact on other ROTEM parameters. Thrombin generation was significantly inhibited by APIX160, with ASA + TICA actions showing the strongest inhibition (p < 0. 01 vs APIX0). Microfluidic studies showed that APIX160 was more potent at suppressing platelet and fibrin interactions (p < 0. 001 vs. APIX0). APIX40 demonstrated a consistent antithrombotic action but with a favorable protective effect on the structural quality of fibrin. APIX potentiated the antithrombotic effects of current antiplatelet regimens. APIX at 40 ng/mL, enhanced the antithrombotic action of single or dual antiplatelet regimens but was more conservative for hemostasis than the 160 ng/mL concentration.
Ajuts:	Instituto de Salud Carlos III PI19/00888 Agència de Gestió d'Ajuts Universitaris i de Recerca 202026-10 Agència de Gestió d'Ajuts Universitaris i de Recerca 2017-SGR675
Nota:	Altres ajuts: Deutsche José Carreras Leukämie-Stifung (03R/ 2019)
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Publicat a:	Scientific reports, Vol. 13 Núm. 1 (december 2023) , ISSN 2045-2322

DOI: 10.1038/s41598-023-50347-2
PMID: 38151494

12 p, 1.6 MB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d'Investigació en Ciencies de la Salut Germans Trias i Pujol (IGTP) > Institut de Recerca contra la Leucèmia Josep Carreras
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats