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Dada la importancia de la atención primaria en nuestro sistema de salud, es imprescindible, para poder tener una visión global, poder disponer de un Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) que recoja la actividad de la atención primaria. El hecho de disponer de información sobre las características de las personas atendidas en atención primaria y su morbilidad ofrece, igual que en otros ámbitos asistenciales, gran potencialidad para avanzar en el conocimiento de los servicios que se prestan y de los resultados obtenidos. Hasta ahora, el desarrollo de un CMBD de la atención primaria ha sido prácticamente inviable debido a dificultades ligadas a las características de esta actividad asistencial (volumen de visitas, sistemas de registro, sistemas de codificación, poco desarrollo de los recursos de apoyo a los sistemas de información. . . ). La progresiva informatización del registro de la actividad asistencial en este ámbito, especialmente en base a la historia clínica informatizada, abre un amplio abanico de posibilidades de desarrollo del sistema de información de la atención primaria y presenta la oportunidad de implantar el CMBD-AP por primera vez con una cierta expectativa de factibilidad. En Cataluña, durante el año 2004 se ha trabajado con los distintos agentes de la atención primaria en la definición y diseño de un CMBD-AP con el objetivo de disponer de información sobre la morbilidad de la población atendida en los centros de Atención Primaria (CAP) y la atención recibida. La información que ha de proporcionar el CMBD-AP ha de ser útil tanto para la Administración Sanitaria, como para los centros y los profesionales de la salud. Como principales utilidades del CMBD-AP se han identificado las siguientes: planificación de salud y de servicios, asignación de recursos, gestión clínica, evaluación de intervenciones, evaluación de servicios y proveedores e investigación. El CMBD-AP es un proyecto complejo, que comporta la implicación de la Administración Sanitaria , los profesionales asistenciales y las entidades proveedoras de servicios de atención primaria, así como la colaboración de las asociaciones de profesionales. La implantación exhaustiva del CMBD-AP ha de prever se a medio plazo ya que su desarrollo está condicionado al grado de informatización de los centros de atención primaria. La unidad de registro será el contacto o visita definido como: cualquier tipo de entrevista de carácter asistencial entre el paciente y el profesional sanitario que se registre en la historia clínica (HC) del paciente. La unidad de declaración será el Equipo de Atención Primaria (EAP). En el contexto del sistema nacional de salud, el trabajo en equipo es una característica definitoria de la atención primaria en España. El EAP está formado por un conjunto de profesionales que tienen una responsabilidad común: prestar servicios de atención primaria a una población determinada; por tanto es la unidad organizativa de la atención primaria, respecto a la cual se establecen objetivos y se evalúan los servicios. Para el proyecto del CMBD-AP en Cataluña se ha optado por la CIE 10 de la OMS. Debido al gran volumen de casos que atiende el equipo de atención primaria, deben desarrollarse sistemas de ayuda a la codificación que faciliten esta labor, como son los diccionarios de búsqueda de códigos a partir de posibles denominaciones. |
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