Impacto del carcinoma de cabeza y cuello en la actividad laboral de los pacientes / José Miguel Costa González ; directores: Miquel Quer i Agustí, Xavier León Vintró, Montserrat López Vilas ; tutor: Miquel Quer i Agustí
Costa González, José Miguel, autor.
Quer, Miquel, supervisor acadèmic.
León i Vintró, Xavier, supervisor acadèmic.
López Vilas, Montserrat, supervisor acadèmic.
Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Cirurgia.

Imprint: [Barcelona] : Universitat Autònoma de Barcelona, 2017.
Description: 1 recurs en línia (167 pàgines)
Abstract: Introducción: El objetivo de un tratamiento oncológico no es solo la curación del paciente, sino también conseguir la mejor calidad de vida posible. El mantenimiento del empleo es importante para los pacientes supervivientes tras un tratamiento oncológico por razones como el estatus financiero, la calidad de vida y la autoestima. Los carcinomas de cabeza y cuello (CCC) son tumores que por su localización afectan elementos importantes implicados en la comunicación y la relación social como son la articulación de la palabra y la deglución, además de la estética por su gran visibilidad. Hipótesis y objetivos Existen una serie de variables con capacidad de influir en las posibilidades de reincorporación laboral tras el tratamiento en los pacientes con CCC. Como objetivos concretos nos planteamos: 1. - Cuantificar el porcentaje de pacientes con CCC que se encontraban laboralmente activos en el momento del diagnóstico de la enfermedad. 2. - Evaluar el porcentaje de pacientes laboralmente activos en el momento de diagnosticado el tumor que mantuvieron una actividad laboral a los 6 meses y a los 2 años de completado el tratamiento oncológico. 3. - Analizar las variables relacionadas con el mantenimiento de la actividad laboral tras el tratamiento en los pacientes con CCC. 4. - Examinar la relación entre el tipo de tratamiento realizado y el mantenimiento de la actividad laboral en los pacientes con carcinomas localmente avanzados de la laringe. 5. - Valorar la relación entre el tipo de rehabilitación fonatoria y el mantenimiento de la actividad laboral en los pacientes con carcinomas de laringe tratados con una laringectomía total. Material y métodos Se realizó un estudio transversal de una muestra de pacientes con CCC que acudieron de forma consecutiva a control en nuestro centro a lo largo del año 2014. El estatus laboral en estos pacientes fue evaluado de forma independiente para cada tumor; de manera que el estudio incluía 604 tumores malignos de cabeza y cuello que correspondían a en un total de 532 pacientes Resultados 1. - En el momento del diagnóstico del CCC un 57% de los pacientes se encontraba laboralmente activo, un 2% en situación de paro, un 8. 5% contaba con algún tipo de invalidez laboral, y un 32. 5% se encontraban jubilados. 2. - Considerando los pacientes menores de 65 años y potencialmente activos en el momento del diagnóstico de la enfermedad, el porcentaje de pacientes que se mantuvieron laboralmente activos a los 6 meses fue del 66. 7%, y a los 2 años del 63. 6%. 3. - De acuerdo con los resultados de un estudio multivariante, las variables que se relacionaron con el mantenimiento de la actividad laboral tras el tratamiento fueron la intensidad en el consumo de tóxicos (tabaco y alcohol) previos al tratamiento, el tipo de empleo, la extensión tumoral, y si el paciente había recibido un tratamiento quirúrgico sobre la localización primaria del tumor. 4. - El porcentaje de pacientes laboralmente activos a los 2 años tras una laringectomía total fue del 50%, en tanto que para los pacientes que consiguieron una preservación de órgano fue del 76. 2%. 5. - De acuerdo con los resultados de un estudio multivariante, los pacientes con prótesis fonatoria tuvieron una probabilidad 3. 5 veces superior de mantener a los 2 años una actividad laboral que aquellos pacientes sin prótesis. Conclusiones: El consumo de tóxicos, tipo de empleo, la extensión tumoral y el tratamiento quirúrgico sobre la localización primaria influyó en las posibilidades de reincorporación laboral. El método de rehabilitación fonatoria influyó de forma significativa en las posibilidades de mantenimiento de la actividad laboral en los pacientes laringectomizados.
Abstract: Introducción El objetivo de un tratamiento oncológico no es solo la curación del paciente, sino también conseguir la mejor calidad de vida posible. El mantenimiento del empleo es importante para los pacientes supervivientes tras un tratamiento oncológico por razones como el estatus financiero, la calidad de vida y la autoestima. Los carcinomas de cabeza y cuello (CCC) son tumores que por su localización afectan elementos importantes implicados en la comunicación y la relación social como son la articulación de la palabra y la deglución, además de la estética por su gran visibilidad. Hipótesis y objetivos Existen una serie de variables con capacidad de influir en las posibilidades de reincorporación laboral tras el tratamiento en los pacientes con CCC. Como objetivos concretos nos planteamos: 1. - Cuantificar el porcentaje de pacientes con CCC que se encontraban laboralmente activos en el momento del diagnóstico de la enfermedad. 2. - Evaluar el porcentaje de pacientes laboralmente activos en el momento de diagnosticado el tumor que mantuvieron una actividad laboral a los 6 meses y a los 2 años de completado el tratamiento oncológico. 3. - Analizar las variables relacionadas con el mantenimiento de la actividad laboral tras el tratamiento en los pacientes con CCC. 4. - Examinar la relación entre el tipo de tratamiento realizado y el mantenimiento de la actividad laboral en los pacientes con carcinomas localmente avanzados de la laringe. 5. - Valorar la relación entre el tipo de rehabilitación fonatoria y el mantenimiento de la actividad laboral en los pacientes con carcinomas de laringe tratados con una laringectomía total. Material y métodos Se realizó un estudio transversal de una muestra de pacientes con CCC que acudieron de forma consecutiva a control en nuestro centro a lo largo del año 2014. El estatus laboral en estos pacientes fue evaluado de forma independiente para cada tumor; de manera que el estudio incluía 604 tumores malignos de cabeza y cuello que correspondían a en un total de 532 pacientes Resultados 1. - En el momento del diagnóstico del CCC un 57% de los pacientes se encontraba laboralmente activo, un 2% en situación de paro, un 8. 5% contaba con algún tipo de invalidez laboral, y un 32. 5% se encontraban jubilados. 2. - Considerando los pacientes menores de 65 años y potencialmente activos en el momento del diagnóstico de la enfermedad, el porcentaje de pacientes que se mantuvieron laboralmente activos a los 6 meses fue del 66. 7%, y a los 2 años del 63. 6%. 3. - De acuerdo con los resultados de un estudio multivariante, las variables que se relacionaron con el mantenimiento de la actividad laboral tras el tratamiento fueron la intensidad en el consumo de tóxicos (tabaco y alcohol) previos al tratamiento, el tipo de empleo, la extensión tumoral, y si el paciente había recibido un tratamiento quirúrgico sobre la localización primaria del tumor. 4. - El porcentaje de pacientes laboralmente activos a los 2 años tras una laringectomía total fue del 50%, en tanto que para los pacientes que consiguieron una preservación de órgano fue del 76. 2%. 5. - De acuerdo con los resultados de un estudio multivariante, los pacientes con prótesis fonatoria tuvieron una probabilidad 3. 5 veces superior de mantener a los 2 años una actividad laboral que aquellos pacientes sin prótesis. Conclusiones El consumo de tóxicos, tipo de empleo, la extensión tumoral y el tratamiento quirúrgico sobre la localización primaria influyó en las posibilidades de reincorporación laboral. El método de rehabilitación fonatoria influyó de forma significativa en las posibilidades de mantenimiento de la actividad laboral en los pacientes laringectomizados.
Abstract: Introduction The goal of cancer treatment is not only to cure the patient, but also to achieve the best possible quality of life. Maintaining employment is important for patients who have survived cancer treatment for reasons such as financial status, quality of life and self-esteem. Head and neck carcinomas (HNC) are tumors that, due to their location, affect important elements involved in communication and social relations, such as articulation of speech and swallowing, as well as aesthetic impairment due to their high visibility. Hypothesis and objectives There are a number of variables that can influence the possibilities of return to work after treatment in patients with HNC. As concrete objectives we set ourselves: 1. - To quantify the percentage of patients with HNC who were laboriously active at the time of diagnosis of the disease. 2. - To evaluate the percentage of active labor patients at the time of diagnosis of the tumor who maintained a work activity at 6 months and 2 years after completing cancer treatment. 3. - Analyze the variables related to the maintenance of work activity after treatment in patients with HNC. 4. - To examine the relationship between the type of treatment and the maintenance of work activity in patients with locally advanced carcinomas of the larynx. 5. - To assess the relationship between the type of phonatory rehabilitation and the maintenance of work activity in patients with laryngeal carcinomas treated with a total laryngectomy. Material and methods A cross-sectional study was carried out on a sample of patients with HNC who went consecutively to control in our center throughout 2014. Labor status in these patients was independently assessed for each tumor. The study included 604 malignant head and neck tumors corresponding to a total of 532 patients. Results 1. - At the time of diagnosis of HNC, 57% of the patients had an active job, 2% were unemployed, 8. 5% had some type of occupational disability, and 32. 5% were retired. 2. - Considering patients under 65 years and potentially active at the time of diagnosis of the disease, the percentage of patients who remained active at 6 months was 66. 7%, and at 2 years 63. 6%. 3. - According to the results of a multivariate study, the variables that were related to the maintenance of work activity after treatment were: intensity of toxic consumption (tobacco and alcohol) prior to treatment, type of use, tumor extension, and whether the patient had received surgical treatment on the primary location of the tumor. 4. - The percentage of patients who were active at work 2 years after a total laryngectomy was 50%, while for patients who achieved organ preservation was 76. 2%. 5. - According to the results of a multivariate study, patients with phonatory prostheses had a 3. 5 times greater probability of maintaining at 2 years a work activity than those patients without prostheses. Conclusions Toxic consumption, type of employment, tumor extension and surgical treatment on the primary location influenced the possibilities of return to work. Phonatory rehabilitation method had a significant influence on the possibilities of maintaining work activity in laryngectomized patients.
Note: Tesi. Doctorat. Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Cirurgia. 2017.
Rights: L'accés als continguts d'aquesta tesi queda condicionat a l'acceptació de les condicions d'ús establertes per la següent llicència Creative Commons: Creative Commons
Language: Castellà.
Document: Tesis i dissertacions electròniques. ; doctoralThesis ; publishedVersion
Subject: Cap ; Càncer. ; Coll ; Càncer ; Aspectes socials.
ISBN: 9788449076541

Adreça alternativa: https://hdl.handle.net/10803/458633


168 p, 1.1 MB

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Research literature > Doctoral theses

 Record created 2018-03-12, last modified 2019-02-02



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