Clinical Features and Outcomes of Streptococcus anginosus Group Infective Endocarditis : A Multicenter Matched Cohort Study
Escrihuela-Vidal, Francesc (Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge)
López-Cortés, Luis Eduardo (Hospital Universitario Virgen Macarena (Sevilla, Andalusia))
Escolà-Vergé, Laura (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
De Alarcón González, Arístides (Microbiology and Preventive Medicine Infectious Diseases Research Group, Institute of Biomedicine of Seville, University of Seville/Centro Superior de Investigaciones Científicas (CSIC)/University Virgen del Rocío and Virgen Macarena)
Cuervo, Guillermo (Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge)
Sánchez-Porto, Antonio (Hospital Comarcal La Línea de la Concepción, Cádiz)
Fernández-Hidalgo, Nuria (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Luque, Rafael (Universidad de Sevilla)
Montejo, Miguel (Hospital Universitario de Cruces (Barakaldo, País Basc))
Miró, José M. (Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Goenaga, Miguel Ángel (Hospital Universitario de Donostia (Sant Sebastià, País Basc))
Muñoz, Patricia (Hospital General Universitario Gregorio Marañón)
Valerio, Maricela (Hospital General Universitario Gregorio Marañón)
Ripa, Marco (Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS))
Sousa-Regueiro, Dolores (Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña)
Gurguí, Mercè (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Fariñas-Alvarez, María Carmen (Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander, Cantabria))
Mateu, Lourdes (Institut Germans Trias i Pujol. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol)
García Vázquez, Elisa (Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca (El Palmar, Múrcia))
Gálvez-Acebal, Juan (Hospital Universitario Virgen Macarena (Sevilla, Andalusia))
Carratalà, Jordi (Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge)
Universitat Autònoma de Barcelona

Fecha:	2021
Resumen:	Although Streptococcus anginosus group (SAG) endocarditis is considered a severe disease associated with abscess formation and embolic events, there is limited evidence to support this assumption. We performed a retrospective analysis of prospectively collected data from consecutive patients with definite SAG endocarditis in 28 centers in Spain and Italy. A comparison between cases due to SAG endocarditis and viridans group streptococci (VGS) or Streptococcus gallolyticus group (SGG) was performed in a 1:2 matched analysis. Of 5336 consecutive cases of definite endocarditis, 72 (1. 4%) were due to SAG and matched with 144 cases due to VGS/SGG. SAG endocarditis was community acquired in 64 (88. 9%) cases and affected aortic native valve in 29 (40. 3%). When comparing SAG and VGS/SGG endocarditis, no significant differences were found in septic shock (8. 3% vs 3. 5%, P = . 116); valve disorder, including perforation (22. 2% vs 18. 1%, P = . 584), pseudoaneurysm (16. 7% vs 8. 3%, P = . 108), or prosthesis dehiscence (1. 4% vs 6. 3%, P = . 170); paravalvular complications, including abscess (25% vs 18. 8%, P = . 264) and intracardiac fistula (5. 6% vs 3. 5%, P = . 485); heart failure (34. 7% vs 38. 9%, P = . 655); or embolic events (41. 7% vs 32. 6%, P = . 248). Indications for surgery (70. 8% vs 70. 8%; P = 1) and mortality (13. 9% vs 16. 7%; P = . 741) were similar between groups. SAG endocarditis is an infrequent but serious condition that presents a prognosis similar to that of VGS/SGG. In this multicenter matched cohort study, we found that Streptococcus anginosus group endocarditis follows a similar course to endocarditis caused by viridans or gallolyticus group streptococci, regarding valvular complications and prognostic variables such as indication for surgery and mortality.
Ayudas:	Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades REIPI-RD16/0016/0005
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Lengua:	Anglès
Documento:	Article ; recerca ; Versió publicada
Materia:	Infective endocarditis ; Streptococcus anginosus ; Viridans group streptococci ; Streptococcus gallolyticus
Publicado en:	Open Forum Infectious Diseases, Vol. 8 (march 2021) , ISSN 2328-8957

DOI: 10.1093/ofid/ofab163
PMID: 34189163

7 p, 167.0 KB

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