Blood-Based Biomarkers to Search for Atrial Fibrillation in High-Risk Asymptomatic Individuals and Cryptogenic Stroke Patients
Palà, Elena (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Bustamante, Alejandro (Institut Germans Trias i Pujol. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol)
Pagola, Jorge (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Juega, Jesus (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Francisco Pascual, Jaume (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Penalba, Anna (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Rodriguez, Maite (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
De Lera Alfonso, Mercedes (Hospital Universitario de Valladolid)
Arenillas, Juan F. (Hospital Universitario de Valladolid)
Cabezas, Juan Antonio (Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla, Andalusia))
Pérez-Sánchez, Soledad (Hospital Universitario Virgen Macarena (Sevilla, Andalusia))
Moniche, Francisco (Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla, Andalusia))
de Torres, Reyes (Hospital Universitario Virgen Macarena (Sevilla, Andalusia))
González-Alujas, Teresa (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Clua Espuny, Jose Luis (Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol)
Ballesta-Ors, Juan (Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol)
Ribas, Domingo (Institut Català de la Salut)
Acosta, Juan (Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla, Andalusia))
Pedrote, Alonso (Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla, Andalusia))
Gonzalez-Loyola, Felipe (Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol)
Gentile Lorente, Delicia (Institut Català de la Salut)
Muñoz, Miguel-Angel (Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol)
Molina, Carlos A. (Institut Germans Trias i Pujol. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol)
Montaner, Joan (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Universitat Autònoma de Barcelona

Fecha:	2022
Resumen:	Atrial fibrillation (AF) increases the risk of ischemic stroke in asymptomatic individuals and may be the underlying cause of many cryptogenic strokes. We aimed to test the usefulness of candidate blood-biomarkers related to AF pathophysiology in two prospective cohorts representative of those populations. Two hundred seventy-four subjects aged 65-75 years with hypertension and diabetes from the AFRICAT cohort, and 218 cryptogenic stroke patients aged >55 years from the CRYPTO-AF cohort were analyzed. AF was assessed by 4 weeks of monitoring with a wearable Holter device (NuuboTM™). Blood was collected immediately before monitoring started. 10 candidate biomarkers were measured by automated immunoassays (Roche, Penzberg) in the plasma of all patients. Univariate and logistic regression analyses were performed in each cohort separately. Atrial fibrillation detection rate was 12. 4% (AFRICAT cohort) and 22. 9% (CRYPTO-AF cohort). 4 biomarkers were significantly increased in asymptomatic individuals with AF [Troponin-T, Angiopoietin-2 (Ang-2), Endocan, and total N-terminal pro-B type natriuretic peptide (NT-proBNP)] and 7 biomarkers showed significantly higher concentrations in cryptogenic stroke patients with AF detection [growth differentiation factor 15, interleukin 6, Troponin-T, Ang-2, Bone morphogenic protein 10, Dickkopf-related protein 3 (DKK-3), and total NT-proBNP]. The models including Ang-2 and total NT-proBNP [AUC 0. 764 (0. 665-0. 863)], and Ang-2 and DKK-3 [AUC = 0. 733 (0. 654-0. 813)], together with age and sex, showed the best performance to detect AF in high-risk asymptomatic individuals, and in cryptogenic stroke patients, respectively. Blood-biomarkers, in particular, total NT-proBNP, DKK-3, and Ang-2, were associated with AF reflecting two mechanistically different pathways involved in AF pathophysiology (AF stretch and vascular changes). The combination of these biomarkers could be useful in AF screening strategies in the primary care setting and also for searching AF after cryptogenic stroke.
Ayudas:	Ministerio de Economía y Competitividad PI15/02265 Instituto de Salud Carlos III PI18/00804
Derechos:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Lengua:	Anglès
Documento:	Article ; recerca ; Versió publicada
Materia:	Atrial fibrillation ; Biomarkers ; Cryptogenic stroke ; Screening ; Stroke
Publicado en:	Frontiers in Cardiovascular Medicine, Vol. 9 (july 2022) , ISSN 2297-055X

DOI: 10.3389/fcvm.2022.908053
PMID: 35859587

11 p, 2.3 MB

El registro aparece en las colecciones:
Documentos de investigación > Documentos de los grupos de investigación de la UAB > Centros y grupos de investigación (producción científica) > Ciencias de la salud y biociencias > Institut d'Investigació en Ciencies de la Salut Germans Trias i Pujol (IGTP)
Artículos > Artículos de investigación
Artículos > Artículos publicados