Personalized monitoring of electrical remodelling during atrial fibrillation progression via remote transmissions from implantable devices
Lillo-Castellano, José María (Fundación Interhospitalaria para la Investigación Cardiovascular (FIC))
González-Ferrer, Juan José (Centro de Investigación Biomédica en Red en Enfermedades Cardiovasculares)
Marina-Breysse, Manuel (Agencia Española de Protección de la Salud en el Deporte (AEPSAD))
Martínez-Ferrer, José Bautista (Arabako Unibertsitate Ospitalea (Vitoria, País Basc))
Pérez-Álvarez, Luisa (Hospital Hospital Universitario de A Coruña)
Alzueta Rodriguez, Javier (Hospital Universitario Virgen de la Victoria (Màlaga, Andalusia))
Martínez, Juan Gabriel (Hospital General Universitario de Alicante (Alacant, País Valencià))
Rodríguez, Aníbal (Hospital Universitario de Canarias (La Laguna))
Rodríguez-Pérez, Juan Carlos (Hospital Universitario Insular de Gran Canaria)
Anguera, Ignasi (Hospital Universitari de Bellvitge)
Viñolas, Xavier (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
García-Alberola, Arcadio (Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca (Múrcia))
Quintanilla, Jorge G. (Centro de Investigación Biomédica en Red en Enfermedades Cardiovasculares)
Alfonso-Almazán, José Manuel (Centro de Investigación Biomédica en Red en Enfermedades Cardiovasculares)
García, Javier (Hospital Universitario de Getafe (Madrid))
Borrego, Luis (Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos)
Cañadas-Godoy, Victoria (Centro de Investigación Biomédica en Red en Enfermedades Cardiovasculares)
Pérez-Castellano, Nicasio (Centro de Investigación Biomédica en Red en Enfermedades Cardiovasculares)
Pérez-Villacastín, Julián (Centro de Investigación Biomédica en Red en Enfermedades Cardiovasculares)
Jiménez-Díaz, Javier (Hospital General Universitario de Ciudad Real)
Jalife, José (Centro de Investigación Biomédica en Red en Enfermedades Cardiovasculares)
Filgueiras-Rama, David (Centro de Investigación Biomédica en Red en Enfermedades Cardiovasculares)
Universitat Autònoma de Barcelona

Data:	2020
Resum:	Atrial electrical remodelling (AER) is a transitional period associated with the progression and long-term maintenance of atrial fibrillation (AF). We aimed to study the progression of AER in individual patients with implantable devices and AF episodes. Observational multicentre study (51 centres) including 4618 patients with implantable cardioverter-defibrillator and results þ/resynchronization therapy (ICD/CRT-D) and 352 patients (2 centres) with pacemakers (median follow-up: 3. 4 years). Atrial activation rate (AAR) was quantified as the frequency of the dominant peak in the signal spectrum of AF episodes with atrial bipolar electrograms. Patients with complete progression of AER, from paroxysmal AF episodes to electrically remodelled persistent AF, were used to depict patient-specific AER slopes. A total of 34 712 AF tracings from 830 patients (87 with pacemakers) were suitable for the study. Complete progression of AER was documented in 216 patients (16 with pacemakers). Patients with persistent AF after completion of AER showed ∼30% faster AAR than patients with paroxysmal AF. The slope of AAR changes during AF progression revealed patient-specific patterns that correlated with the time-to-completion of AER (R = 0. 85). Pacemaker patients were older than patients with ICD/CRT-Ds (78. 3 vs. 67. 2 year olds, respectively, P < 0. 001) and had a shorter median time-to-completion of AER (24. 9 vs. 93. 5 days, respectively, P = 0. 016). Remote transmissions in patients with ICD/CRT-D devices enabled the estimation of the time-to-completion of AER using the predicted slope of AAR changes from initiation to completion of electrical remodelling (R = 0. 45). The AF progression shows patient-specific patterns of AER, which can be estimated using available remote-monitoring technology.
Ajuts:	Ministerio de Economía y Competitividad SEV-2015-0505 Ministerio de Economía y Competitividad CB16/11/00458
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, sempre que no sigui amb finalitats comercials, i sempre que es reconegui l'autoria de l'obra original.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Atrial fibrillation ; Atrial fibrillation progression ; Electrical remodeling ; Ehealth ; Implantable cardioverter-defibrillator ; Mobile health ; Telemedicine
Publicat a:	Europace, Vol. 22 Núm. 5 (january 2020) , p. 704-715, ISSN 1532-2092

DOI: 10.1093/europace/euz331
PMID: 31840163

12 p, 962.9 KB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut de Recerca Sant Pau
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats