Quality deficits in the Spanish National Death Index : Lessons learned from studying the mortality of two cohorts of people admitted to drug abuse treatment Déficit de calidad del índice Nacional de Defunciones: Lecciones aprendidas al estudiar la mortalidad de dos cohortes de admitidos a tratamiento por drogas
Molist, Gemma (Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública)
Barrio, Gregorio (Instituto de Salud Carlos III)
Santos, Sara (Centro Nacional de Epidemiología (Espanya))
Brugal, María Teresa (Agència de Salut Pública de Barcelona)
Rodríguez-Artalejo, Fernando (Universidad Autónoma de Madrid)
Pulido, José (Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública)
Guitart, Anna (Agència de Salut Pública de Barcelona)
de la Fuente, Luis (Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública)
Universitat Autònoma de Barcelona

Data:	2012
Resum:	Objetivos: El uso sanitario del Índice Nacional de Defunciones (INDEF) está aumentando por su gratuidad y accesibilidad. Partiendo de hallazgos inesperados al cruzar dos cohortes de pacientes con el INDEF, se pretende valorar la calidad de la información de esta fuente. Métodos: Los registros individuales de dos cohortes de tratados por drogas en Barcelona (n = 19. 974) y Madrid (n = 17. 557) se cruzaron con el INDEF y luego con el Instituto Nacional de Estadística (INE) para asignar el estado vital. Se obtuvieron la especificidad y la sensibilidad del INDEF en relación al INE, y estimaciones de la mortalidad con ambos sistemas. Se calculó también la subestimación de la mortalidad en el conjunto de España en el mismo periodo. Resultados: Durante 1997-2008, en Madrid, la búsqueda independiente en el INDEF subestimó la mortalidad un 18,9% con respecto al INE. Una búsqueda individualizada posterior restringida a los muertos detectados en el INE pero no en el INDEF la redujo al 13,9%. En Barcelona, con búsqueda combinada (independiente más restringida), la subestimación fue del 3,3%. Durante 2001-2002 la subestimación con búsquedas combinadas llegó al 32,3% en Madrid y al 7,3% en Barcelona. La subestimación también se aprecia en el conjunto de la población española (1,8% en 1997-2008 y 9,3% en 2001-2002). Durante 1997-2008 la especificidad de las búsquedas independientes en el INDEF fue del 100%, pero su sensibilidad en Madrid fue sólo del 81%. Conclusiones: La calidad del INDEF es suficiente para muchos usos sanitarios, pero subestima la mortalidad con importantes variaciones temporoespaciales. Mejorar sus algoritmos de búsqueda, posibilitar tabulaciones on-line de los principales resultados, introducir controles de calidad y evaluarlo sistemáticamente, permitirían aumentar su calidad.
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Llengua:	Castellà
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Enlace de registros ; Índice Nacional de Defunciones (INDEF) ; Mortalidad en cohortes ; Validez
Publicat a:	Gaceta sanitaria, Vol. 26 Núm. 3 (mayo 2012) , p. 261-266, ISSN 1578-1283

DOI: 10.1016/j.gaceta.2011.08.008
PMID: 22112717

6 p, 265.3 KB

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