Predicting Survival after Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation in Myelofibrosis : Performance of the Myelofibrosis Transplant Scoring System (MTSS) and Development of a New Prognostic Model
Hernandez-Boluda, Juan Carlos (Universitat de València)
Pereira, Arturo (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Álvarez Larrán, Alberto (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Martín, Ana Africa (Hospital Universitario de Salamanca)
Benzaquen, Ana (Universitat de València)
Aguirre, Lourdes (Hospital de Donostia (Sant Sebastià, País Basc))
Mora, Elvira (Hospital Universitari i Politècnic La Fe (València))
González, Pedro (Hospital Universitario Virgen de las Nieves (Granada))
Mora, Jorge (Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona, Catalunya))
Dorado, Nieves (Hospital General Universitario Gregorio Marañón)
Sampol, Antonia (Hospital Universitari Son Espases (Palma de Mallorca, Balears))
García-Gutiérrez, Valentín (Hospital Universitario Ramón y Cajal (Madrid))
López-Godino, Oriana (Hospital General Universitario Morales Meseguer (Múrcia))
Fox, Maria Laura (Hospital Universitari Vall d'Hebron)
Reguera, Juan Luis (Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla, Andalusia))
Pérez-Encinas, Manuel (Hospital Clínico Universitario (Santiago de Compostela, Galícia))
Pascual, María Jesús (Hospital Regional Universitario Carlos Haya (Málaga))
Xicoy, Blanca (Institut Germans Trias i Pujol. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol)
Parody, Rocío (Institut Català d'Oncologia)
González-Pinedo, Leslie (Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín)
Español, Ignacio (Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca (Múrcia))
Avendaño, Alejandro (Hospital Universitario de Salamanca)
Correa, Juan Gonzalo (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Vallejo, Carlos (Hospital de Donostia (Sant Sebastià, País Basc))
Jurado, Manuel (Hospital Universitario Virgen de las Nieves (Granada))
Garcia Cadenas, Irene (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Osorio, Santiago (Hospital General Universitario Gregorio Marañón)
Durán, María Antonia (Hospital Universitari Son Espases (Palma de Mallorca, Balears))
Sanchez-Guijo, Fermin (Hospital Universitario de Salamanca)
Cervantes, Francisco (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Piñana, José Luis (Hospital Universitari i Politècnic La Fe (València))
Universitat Autònoma de Barcelona

Data:	2020
Resum:	Accurate prognostic tools are crucial to assess the risk/benefit ratio of allogeneic hematopoietic cell transplantation (allo-HCT) in patients with myelofibrosis (MF). We aimed to evaluate the performance of the Myelofibrosis Transplant Scoring System (MTSS) and identify risk factors for survival in a multicenter series of 197 patients with MF undergoing allo-HCT. After a median follow-up of 3. 1 years, 47% of patients had died, and the estimated 5-year survival rate was 51%. Projected 5-year risk of nonrelapse mortality and relapse incidence was 30% and 20%, respectively. Factors independently associated with increased mortality were a hematopoietic cell transplantation-specific comorbidity index (HCT-CI) ≥3 and receiving a graft from an HLA-mismatched unrelated donor or cord blood, whereas post-transplant cyclophosphamide (PT-Cy) was associated with improved survival. Donor type was the only parameter included in the MTSS model with independent prognostic value for survival. According to the MTSS, 3-year survival was 62%, 66%, 37%, and 17% for low-, intermediate-, high-, and very high-risk groups, respectively. By pooling together the low- and intermediate-risk groups, as well as the high- and very high-risk groups, we pinpointed 2 categories: standard risk and high risk (25% of the series). Three-year survival was 62% in standard-risk and 25% in high-risk categories (P <. 001). We derived a risk score based on the 3 independent risk factors for survival in our series (donor type, HCT-CI, and PT-Cy). The corresponding 5-year survival for the low-, intermediate-, and high-risk categories was 79%, 55%, and 32%, respectively (P <. 001). In conclusion, the MTSS model failed to clearly delineate 4 prognostic groups in our series but may still be useful to identify a subset of patients with poor outcome. We provide a simple prognostic scoring system for risk/benefit considerations before transplantation in patients with MF.
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, i la comunicació pública de l'obra, sempre que no sigui amb finalitats comercials, i sempre que es reconegui l'autoria de l'obra original. No es permet la creació d'obres derivades.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Matèria:	Myelofibrosis ; Prognostication ; Risk factors ; Survival ; Transplantation
Publicat a:	Biology of blood and marrow transplantation, Vol. 26 Núm. 12 (december 2020) , p. 2237-2244, ISSN 1523-6536

DOI: 10.1016/j.bbmt.2020.07.022
PMID: 32717433

8 p, 1.1 MB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d'Investigació en Ciencies de la Salut Germans Trias i Pujol (IGTP)
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut de Recerca Sant Pau
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats