Prognostic utility of serum free light chain ratios and heavy-light chain ratios in multiple myeloma in three PETHEMA/GEM phase III clinical trials
López-Anglada, Lucía (Hospital 12 de Octubre (Madrid))
Cueto-Felgueroso, Cecilia (Hospital 12 de Octubre (Madrid))
Rosiñol, Laura (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Oriol, Albert (Institut Germans Trias i Pujol. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol)
Teruel, Ana Isabel (Hospital Clínic Universitari (València))
Lopez de la Guia, Ana (Hospital Universitario La Paz (Madrid))
Bengoechea, Enrique (Hospital de Donostia (Sant Sebastià, País Basc))
Palomera, Luis (Hospital Clínico Universitario "Lozano Blesa" de Zaragoza)
De Arriba, Felipe (Hospital General Universitario Morales Meseguer (Múrcia))
Hernandez, Jose Mariano (Hospital General de Segovia)
Granell, Miquel (Institut d'Investigació Biomèdica Sant Pau)
Peñalver, Francisco Javier (Hospital Universitario Fundacion Alcorcon)
García-Sanz, Ramón (Hospital Universitario de Salamanca-IBSAL)
Besalduch, Juan (Hospital Universitari Son Espases (Palma de Mallorca, Balears))
Gonzalez Montes, Yolanda (Hospital Universitari de Girona Doctor Josep Trueta)
Martinez, Rafael Benigno (Hospital Universitario Clínico San Carlos (Madrid))
Hernández, Miguel Teodoro (Hospital Universitario de Canarias (La Laguna))
Gutierrez, Norma C. (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
Puerta, Paloma (Hospital 12 de Octubre (Madrid))
Valeri, Antonio (Hospital 12 de Octubre (Madrid))
Paiva, Bruno (Clínica Universidad de Navarra)
Bladé Creixenti, Juan (Institut Germans Trias i Pujol. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol)
Mateos, Maria-Victoria (Hospital Clínic i Provincial de Barcelona)
San-Miguel, J (Clínica Universidad de Navarra)
Lahuerta, J. J. (Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid))
Martínez-López, Joaquín (Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid))
Universitat Autònoma de Barcelona

Data:	2018
Resum:	We investigated the prognostic impact and clinical utility of serum free light chains (sFLC) and serum heavy-light chains (sHLC) in patients with multiple myeloma treated according to the GEM2005MENOS65, GEM2005MAS65, and GEM2010MAS65 PETHEMA/GEM phase III clinical trials. Serum samples collected at diagnosis were retrospectively analyzed for sFLC (n = 623) and sHLC (n = 183). After induction or autologous transplantation, 309 and 89 samples respectively were available for sFLC and sHLC assays. At diagnosis, a highly abnormal (HA) sFLC ratio (sFLCr) (<0. 03 or >32) was not associated with higher risk of progression. After therapy, persistence of involved-sFLC levels >100 mg/L implied worse survival (overall survival [OS], P = 0. 03; progression-free survival [PFS], P = 0. 007). Among patients that achieved a complete response, sFLCr normalization did not necessarily indicate a higher quality response. We conducted sHLC investigations for IgG and IgA MM. Absolute sHLC values were correlated with monoclonal protein levels measured with serum protein electrophoresis. At diagnosis, HA-sHLCrs (<0. 29 or >73) showed a higher risk of progression (P = 0. 006). Additionally, involved-sHLC levels >5 g/L after treatment were associated with shorter survival (OS, P = 0. 001; PFS, P = 0. 018). The HA-sHLCr could have prognostic value at diagnosis; absolute values of involved-sFLC >100 mg/L and involved-sHLC >5 g/L could have prognostic value after treatment.
Ajuts:	Ministerio de Ciencia e Innovación PS09/01370 Ministerio de Economía y Competitividad PI12/01761 Ministerio de Economía y Competitividad CD13/00340 Ministerio de Economía y Competitividad JR14/00016 Ministerio de Economía y Competitividad RD12/0036/0048 Ministerio de Economía y Competitividad RD12/0036/0058
Drets:	Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, fins i tot amb finalitats comercials, sempre i quan es reconegui l'autoria de l'obra original.
Llengua:	Anglès
Document:	Article ; recerca ; Versió publicada
Publicat a:	PloS one, Vol. 13 Núm. 9 (september 2018) , p. e0203392, ISSN 1932-6203

DOI: 10.1371/journal.pone.0203392
PMID: 30192814

14 p, 1.7 MB

El registre apareix a les col·leccions:
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut d'Investigació en Ciencies de la Salut Germans Trias i Pujol (IGTP)
Documents de recerca > Documents dels grups de recerca de la UAB > Centres i grups de recerca (producció científica) > Ciències de la salut i biociències > Institut de Recerca Sant Pau
Articles > Articles de recerca
Articles > Articles publicats